?山東濟(jì)南兒童康復(fù)治療居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例最高可達(dá)70%?

濟(jì)南市居民醫(yī)保對(duì)兒童康復(fù)治療設(shè)有專(zhuān)項(xiàng)保障政策。根據(jù)現(xiàn)行規(guī)定，0-17周歲參保兒童在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等康復(fù)項(xiàng)目時(shí)，?每年最高可報(bào)銷(xiāo)1.2萬(wàn)元?，其中腦癱、孤獨(dú)癥等6類(lèi)特定病種報(bào)銷(xiāo)比例提升至70%。需注意，?非醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)輔具費(fèi)用不納入報(bào)銷(xiāo)范圍?。

（一）報(bào)銷(xiāo)條件

1. ?參保要求?：患兒需持有濟(jì)南市戶籍并完成當(dāng)年度居民醫(yī)保繳費(fèi)
2. ?機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：須在山東省醫(yī)保局公示的?二級(jí)及以上康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)院?就診
3. ?病種限制?：僅限腦性癱瘓、孤獨(dú)癥譜系障礙等12類(lèi)發(fā)育性疾病

（二）報(bào)銷(xiāo)流程

1. 持醫(yī)?？ㄖ玲t(yī)院醫(yī)保辦辦理?康復(fù)治療備案登記?
2. 治療結(jié)束后通過(guò)?山東醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)?提交材料
3. 審核通過(guò)后報(bào)銷(xiāo)款直接轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)人社?？ń鹑谫~戶

（三）注意事項(xiàng)

1. 單次治療超過(guò)20天需重新評(píng)估備案
2. 年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)金額包含住院與門(mén)診康復(fù)費(fèi)用
3. 轉(zhuǎn)診至省外醫(yī)院需提前辦理?異地就醫(yī)備案?

建議家長(zhǎng)保存好診斷證明、費(fèi)用清單等原始憑證，遇到報(bào)銷(xiāo)爭(zhēng)議可向濟(jì)南市醫(yī)保中心兒童康復(fù)專(zhuān)項(xiàng)窗口申請(qǐng)復(fù)核。