?廣西來賓市職工醫(yī)?？蓤?bào)銷老年康復(fù)科治療費(fèi)用，具體報(bào)銷比例需根據(jù)項(xiàng)目類型和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)確定。?
老年康復(fù)科作為醫(yī)保定點(diǎn)科室，其治療項(xiàng)目通常納入職工醫(yī)保報(bào)銷范圍。來賓市參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受康復(fù)治療時(shí)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，均可按政策規(guī)定報(bào)銷。但需注意，部分高端康復(fù)設(shè)備或特需服務(wù)可能不在報(bào)銷范圍內(nèi)。
（一）?報(bào)銷范圍?
- 基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目：包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等常規(guī)康復(fù)手段，納入醫(yī)保甲類或乙類項(xiàng)目目錄。
- 慢性病康復(fù)：針對(duì)腦卒中后遺癥、帕金森病等老年慢性病的康復(fù)療程，需提供疾病診斷證明方可報(bào)銷。
- 中醫(yī)康復(fù)：針灸、推拿等傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，在醫(yī)保目錄內(nèi)的可享受同等報(bào)銷待遇。
（二）?報(bào)銷比例?
- 在職職工：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷85%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷90%，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷95%。
- 退休人員：在在職職工基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)，最高可達(dá)100%報(bào)銷。
- 起付標(biāo)準(zhǔn)：年度內(nèi)首次住院康復(fù)治療起付線為600元，后續(xù)住院每次降低20%。
（三）?報(bào)銷流程?
- 持社?？ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)扣除醫(yī)保報(bào)銷部分。
- 異地康復(fù)需提前辦理備案手續(xù)，報(bào)銷比例降低10%。
- 特殊項(xiàng)目需經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批，如超過3個(gè)月的長(zhǎng)期康復(fù)治療。
建議老年患者在進(jìn)行康復(fù)治療前，通過廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或致電12393熱線查詢具體項(xiàng)目報(bào)銷情況。保留好診斷證明、費(fèi)用清單等材料，以便后續(xù)報(bào)銷或爭(zhēng)議處理。
