1個自然年度內(nèi)1個病種可自主變更1次慢特病定點。
2025年山東臨沂特殊病種變更定點醫(yī)院流程如下:
一、變更條件
- 1個自然年度內(nèi):通常指每年的1月1日至12月31日。
- 1個病種可自主變更1次:即每個病種每年只能變更一次定點醫(yī)院。
- 特殊原因:2025年為選擇慢特病定點第一年,參保人員因特殊原因確有變更定點醫(yī)療機構(gòu)需求的,由本人提出申請,經(jīng)審核后,可增加慢特病定點變更次數(shù)。
二、變更流程
1. 線下辦理
- 各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口:攜帶相關(guān)材料至各縣區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口辦理變更手續(xù)。
- 門診慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口:在已選定的慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保窗口辦理變更手續(xù)。
2. 線上辦理
“臨沂市醫(yī)療保障局”官網(wǎng):
- 登錄“臨沂市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)(http://lyyb.linyi.gov.cn/)。
- 選擇“臨沂醫(yī)保一窗通網(wǎng)上服務(wù)大廳(個人辦事)”系統(tǒng)。
- 登錄后點擊“進(jìn)入個人網(wǎng)廳”。
- 點擊“我要辦”。
- 選擇“慢病定點綁定”模塊,按照提示進(jìn)行操作。
“臨沂醫(yī)保”微信或支付寶小程序:
- 打開“臨沂醫(yī)?!蔽⑿呕蛑Ц秾毿〕绦?。
- 登錄后選擇“我要辦”。
- 選擇“慢病定點綁定”模塊,按照提示進(jìn)行操作。
三、變更材料
- 醫(yī)療保險卡。
- 參保人員有效身份證明。
- 書面申請報告(如有需要)。
- 單位機構(gòu)代碼、營業(yè)執(zhí)照等(單位代為變更時需要)。
- 其他有關(guān)證明材料(如有需要)。
四、變更生效時間
慢特病定點變更后次月生效:即變更申請成功后,下個月開始生效。
五、特殊情況處理
- 檢查、化驗、治療項目超出所選慢特病定點的服務(wù)能力:需經(jīng)本人選定的慢特病定點同意并辦理相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)后,到其他定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用按規(guī)定聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。
- 其他特殊原因:參照上述流程辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
通過以上流程,參保人員可以順利完成2025年山東臨沂特殊病種變更定點醫(yī)院的操作。如有疑問,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或?qū)I(yè)人士。