?職工醫(yī)保報銷87%，居民醫(yī)保報銷85%?
在佛山，疼痛康復(fù)治療費(fèi)用可通過醫(yī)保報銷，具體比例因參保類型而異。職工醫(yī)保參保人可報銷87%，居民醫(yī)保參保人可報銷85%。若涉及特定病種或高額費(fèi)用，還可疊加“健康·佛醫(yī)?！倍螆箐N，最高年度限額達(dá)100萬元。
?一、基本醫(yī)保報銷范圍?
- ?項目覆蓋?：針灸、推拿、微波治療、電磁療等康復(fù)項目均納入醫(yī)保目錄。
- ?報銷條件?：需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，且治療符合醫(yī)保藥品目錄、診療項目及服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。
?二、佛醫(yī)保補(bǔ)充待遇?
- ?待遇一（目錄內(nèi)費(fèi)用）?：個人負(fù)擔(dān)超2萬元部分報銷80%，年度限額100萬元。
- ?待遇二（目錄外費(fèi)用）?：住院自費(fèi)部分超2萬元報銷60%，年度限額100萬元。
- ?特殊案例?：如機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)，佛醫(yī)保可額外賠付3500-7000元。
?三、工傷康復(fù)報銷?
若因工傷需康復(fù)治療，經(jīng)勞動能力鑒定后，費(fèi)用由工傷保險全額支付，無需自費(fèi)。
佛山疼痛康復(fù)醫(yī)保報銷體系完善，建議參保人優(yōu)先選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，并保留結(jié)算單據(jù)以便疊加報銷。具體政策可咨詢醫(yī)院醫(yī)保窗口或撥打828 34567。
