10歲兒童早上空腹血糖值達(dá)到17.9 mmol/L，屬于嚴(yán)重異常，需要立即就醫(yī)檢查。
早上空腹血糖值達(dá)到17.9 mmol/L，遠(yuǎn)高于10歲兒童的正常范圍，是身體發(fā)出的嚴(yán)重警示信號(hào)。這種情況通常提示存在嚴(yán)重的糖代謝異常，極有可能是糖尿病，尤其是1型糖尿病，需要引起高度重視并立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，以避免可能發(fā)生的急性并發(fā)癥。
一、血糖異常的定義與診斷標(biāo)準(zhǔn)
早上空腹血糖17.9 mmol/L之所以異常，是因?yàn)樗h(yuǎn)超了醫(yī)學(xué)上對(duì)正常血糖的界定。以下為10歲兒童的血糖參考范圍：
| 血糖測量時(shí)間 | 正常范圍 (mmol/L) | 異常閾值 (mmol/L) |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | ≥ 7.0 |
| 餐后2小時(shí)血糖 | < 7.8 | ≥ 11.1 |
| 隨機(jī)血糖 | < 11.1 | ≥ 11.1 |
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖≥7.0 mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L，即可診斷為糖尿病。17.9 mmol/L的數(shù)值不僅達(dá)到了診斷標(biāo)準(zhǔn)，更是遠(yuǎn)超了這個(gè)閾值，表明胰島功能可能已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害。
二、可能的原因與潛在風(fēng)險(xiǎn)
導(dǎo)致10歲兒童出現(xiàn)如此高血糖的原因，最常見的是 1型糖尿病 。這是一種自身免疫性疾病，身體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊并破壞了胰腺中負(fù)責(zé)分泌胰島素的β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。
高血糖可能帶來的潛在風(fēng)險(xiǎn)包括：
- 急性并發(fā)癥 ：最危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥是 糖尿病酮癥酸中毒 。當(dāng)身體缺乏胰島素時(shí)，會(huì)開始分解脂肪作為能量，產(chǎn)生大量酮體。當(dāng)血液中的酮體濃度過高，就會(huì)引發(fā)酮癥酸中毒，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、意識(shí)模糊，甚至昏迷，需要緊急送醫(yī)治療。
- 慢性并發(fā)癥 ：長期高血糖會(huì)對(duì)眼睛、腎臟、神經(jīng)和心血管系統(tǒng)造成不可逆的損害。雖然兒童期發(fā)病，但如果血糖控制不佳，這些并發(fā)癥可能在成年后逐漸顯現(xiàn)。
三、典型癥狀與緊急應(yīng)對(duì)措施
在血糖急劇升高時(shí)，孩子可能會(huì)出現(xiàn)一些典型的臨床癥狀，這些癥狀被稱為“三多一少”：
| 癥狀表現(xiàn) | 可能解釋 |
|---|---|
| 多飲 | 高血糖導(dǎo)致大量水分隨尿液排出，身體嚴(yán)重脫水，從而感到極度口渴。 |
| 多尿 | 血液中的葡萄糖濃度超過腎小管的重吸收能力，糖分會(huì)隨尿液排出，同時(shí)帶走大量水分，導(dǎo)致尿量顯著增多，尤其是夜間尿頻。 |
| 多食 | 由于身體細(xì)胞無法有效利用葡萄糖獲取能量，會(huì)持續(xù)感到饑餓。 |
| 體重不增或消瘦 | 身體因缺乏能量而開始分解脂肪和蛋白質(zhì)來提供能量，導(dǎo)致體重減輕。 |
緊急應(yīng)對(duì)措施 ：
- 立即就醫(yī) ：這是最重要的一步。應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科就診。
- 專業(yè)檢查 ：醫(yī)生會(huì)安排 空腹血糖、糖化血紅蛋白、胰島功能抗體檢測 等檢查，以明確診斷。
- 避免延誤 ：在就醫(yī)前，應(yīng)讓孩子少量多次地補(bǔ)充水分，但切勿自行給孩子服用任何降糖藥物。
總而言之，10歲兒童早上空腹血糖17.9 mmol/L是一個(gè)明確的醫(yī)療警報(bào)。它強(qiáng)烈提示需要立即進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。家長應(yīng)保持冷靜，盡快帶孩子就醫(yī)，以便及時(shí)控制病情，防止急性并發(fā)癥的發(fā)生，并為孩子的長期健康打下良好基礎(chǔ)。
