約60%-70%的上肢痛患者通過綜合康復治療可在4-8周內(nèi)顯著緩解癥狀。
上肢痛是遼寧營口地區(qū)康復科的常見病癥,多由肩周炎、頸椎病、肌腱炎或外傷等引起。當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)結(jié)合現(xiàn)代康復技術(shù)與傳統(tǒng)療法,形成了一套以評估個性化、治療階梯化為核心的干預體系,旨在恢復功能、減輕疼痛并預防復發(fā)。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查:包括關(guān)節(jié)活動度測試(如肩關(guān)節(jié)外展、前屈)、肌力評估及壓痛點定位。
- 影像學輔助:X光排除骨折或骨關(guān)節(jié)炎,超聲或MRI檢測軟組織損傷。
功能評估工具
評估項目 工具/方法 適用病癥 疼痛程度 視覺模擬量表(VAS) 所有上肢痛 日常生活能力 DASH量表 肩袖損傷、術(shù)后康復 神經(jīng)功能 肌電圖(EMG) 頸椎神經(jīng)根壓迫
二、階梯化治療方案
保守治療
- 物理因子療法:采用超聲波、低頻電刺激促進局部血液循環(huán),緩解炎癥;沖擊波用于鈣化性肌腱炎。
- 運動康復:漸進式抗阻訓練增強肌力,如彈力帶練習;關(guān)節(jié)松動術(shù)改善肩關(guān)節(jié)粘連。
中醫(yī)結(jié)合療法
- 針灸:選取肩髃、曲池等穴位,調(diào)節(jié)經(jīng)絡氣血。
- 中藥外敷:活血化瘀類藥膏(如紅花油)配合熱敷,適用于慢性勞損。
手術(shù)與術(shù)后康復
僅適用于嚴重肩袖撕裂或骨折患者,術(shù)后48小時內(nèi)啟動冷療與被動活動,2周后介入主動康復訓練。
三、預防與健康教育
- 姿勢調(diào)整:避免長期低頭或上肢重復動作,使用符合人體工學的辦公設(shè)備。
- 家庭鍛煉:推薦每日進行爬墻運動或鐘擺練習,維持關(guān)節(jié)靈活性。
遼寧營口康復科強調(diào)多學科協(xié)作,通過精準評估與個體化干預,多數(shù)患者可恢復上肢功能。治療過程中需注意避免過度負荷,定期隨訪以確保療效持久性。