47種
2025年江西景德鎮(zhèn)特殊門診覆蓋范圍包括惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等47種慢性病和重大疾病，患者需滿足診斷標準和治療周期要求，通過定點醫(yī)療機構申請并經醫(yī)保部門審核后享受報銷待遇。
（一）重大疾病類
- 惡性腫瘤（含白血病）：需提供病理報告和治療方案，涵蓋化療、放療及靶向治療。
- 器官移植術后：包括腎移植、肝移植等，需持續(xù)服用抗排異藥物。
- 慢性腎功能衰竭（尿毒癥）：需長期透析治療，報銷范圍含血液透析和腹膜透析。
（二）慢性病類
- 糖尿病：分1型和2型，需空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%，并發(fā)癥如糖尿病腎病可額外申請。
- 高血壓：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，合并心腦腎損害者納入特殊門診。
- 冠心病：需冠狀動脈造影證實狹窄≥50%，含穩(wěn)定性心絞痛和心肌梗死后治療。
（三）精神與神經系統(tǒng)疾病
- 精神分裂癥：需?？漆t(yī)院確診，持續(xù)治療2年以上。
- 癲癇：腦電圖異常伴2次以上發(fā)作，長期服用抗癲癇藥物。
- 帕金森病：運動遲緩合并震顫或肌強直，需多巴胺類藥物治療。
表：特殊門診報銷比例對比
| 疾病類型 | 起付線（元） | 報銷比例 | 年度限額（萬元） |
|---|---|---|---|
| 重大疾病 | 500 | 80%-90% | 15-20 |
| 慢性病 | 300 | 60%-70% | 0.5-2 |
| 精神疾病 | 200 | 70%-85% | 1-3 |
（四）其他特殊疾病
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：需抗核抗體陽性及多系統(tǒng)損害，含激素治療和免疫抑制劑。
- 再生障礙性貧血：血象三系減少，骨髓活檢證實，報銷含促造血藥物。
- 慢性肝炎（肝硬化）：肝功能異常持續(xù)6個月以上，病毒載量檢測陽性。
2025年景德鎮(zhèn)特殊門診政策通過科學分類和差異化報銷，切實減輕長期患病群體經濟負擔，患者需關注申請流程和定點醫(yī)院名單以確保待遇享受。
