株洲市抑郁癥年發(fā)病率約為6.9%，通過(guò)構(gòu)建覆蓋全人群的生物-心理-社會(huì)綜合干預(yù)體系，可有效降低其發(fā)生率。
降低抑郁癥的發(fā)生率需要系統(tǒng)性地從社會(huì)支持、醫(yī)療服務(wù)、教育普及和個(gè)體健康促進(jìn)等多個(gè)層面協(xié)同發(fā)力。這要求將預(yù)防關(guān)口前移，整合醫(yī)療資源，強(qiáng)化基層能力，并營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注心理健康的文化氛圍。
一、完善公共衛(wèi)生與社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
- 健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系，提升基層服務(wù)能力。依托市三醫(yī)院等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，推動(dòng)抑郁癥防治服務(wù)向社區(qū)延伸，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立心理門(mén)診，方便居民就近獲得初步篩查與咨詢 。通過(guò)培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員，提高對(duì)抑郁癥早期癥狀的識(shí)別能力，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù) 。
- 建立多部門(mén)聯(lián)動(dòng)的管理機(jī)制。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，加強(qiáng)登記在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者的管理，同時(shí)將輕中度抑郁癥納入社區(qū)健康管理范疇，形成疾控、衛(wèi)健、民政、教育等部門(mén)協(xié)同的工作格局 。例如，荷塘區(qū)月塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已能配合醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)青少年心理問(wèn)題 。
二、深化重點(diǎn)人群心理健康干預(yù)
- 強(qiáng)化兒童青少年心理健康教育。全市已建立由524名專(zhuān)兼職心理健康教師組成的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，建設(shè)了540個(gè)中小學(xué)心理咨詢室，并開(kāi)發(fā)了“株洲市心育云平臺(tái)” 。自2012年起，株洲市即出臺(tái)政策加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育，構(gòu)建了學(xué)校、家庭、社會(huì)三位一體的支持網(wǎng)絡(luò) 。市三醫(yī)院專(zhuān)門(mén)打造了兒童青少年心理健康管理中心，為未成年人提供多樣化的非藥物干預(yù)方案 。
- 關(guān)注老年人與慢性病患者群體。針對(duì)老年群體及患有糖尿病、癌癥、慢性疼痛等慢性疾病的患者，開(kāi)展針對(duì)性的心理健康宣教和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，因其本身是抑郁癥的高危人群 。通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將心理關(guān)懷融入日常健康管理。
三、推廣科學(xué)健康生活方式與公眾教育
- 普及抑郁癥科學(xué)知識(shí)，消除社會(huì)污名化。利用媒體、社區(qū)講座、線上平臺(tái)等多種渠道，宣傳抑郁癥是常見(jiàn)疾病而非意志薄弱的表現(xiàn)，鼓勵(lì)有需求者主動(dòng)尋求幫助。市三醫(yī)院定期組織專(zhuān)家走進(jìn)學(xué)校和高校開(kāi)展科普活動(dòng) 。
- 推動(dòng)健康行為促進(jìn)。倡導(dǎo)規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、充足睡眠等健康生活方式，這些已被證實(shí)對(duì)預(yù)防和緩解抑郁情緒具有積極作用 。鼓勵(lì)市民參與社區(qū)文體活動(dòng)，增強(qiáng)社會(huì)連接感，減少孤獨(dú)感這一重要風(fēng)險(xiǎn)因素。
干預(yù)維度 | 主要措施 | 實(shí)施主體 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
公共服務(wù) | 社區(qū)心理門(mén)診建設(shè)、患者登記管理 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心 | 提升可及性，實(shí)現(xiàn)早篩早診 |
教育系統(tǒng) | 心理健康課程、專(zhuān)業(yè)師資、咨詢室全覆蓋、心育云平臺(tái) | 教育局、各中小學(xué) | 培養(yǎng)積極心態(tài)，降低青少年發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) |
醫(yī)療體系 | 專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、快速干預(yù)聯(lián)盟、多學(xué)科協(xié)作（含神經(jīng)調(diào)控） | 株洲市三醫(yī)院、精神科醫(yī)師 | 提升診療質(zhì)量，縮短干預(yù)周期 |
社會(huì)文化 | 公益宣傳、消除歧視、倡導(dǎo)健康生活 | 宣傳部、文明辦、社會(huì)組織 | 改善社會(huì)認(rèn)知，營(yíng)造支持性環(huán)境 |
四、強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)與科研支撐 持續(xù)加強(qiáng)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員的培養(yǎng)與培訓(xùn)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)抑郁癥的識(shí)別與處理能力 。支持市三醫(yī)院等機(jī)構(gòu)引入先進(jìn)干預(yù)策略，推動(dòng)臨床實(shí)踐與科研相結(jié)合，不斷提升防治工作的科學(xué)性和有效性 。通過(guò)專(zhuān)業(yè)力量的持續(xù)投入，確保各項(xiàng)干預(yù)措施落地生根，為構(gòu)建更健全的抑郁癥防控體系提供堅(jiān)實(shí)保障。
