約85%的肩痛患者經綜合康復治療3-6個月可顯著改善癥狀

湖南株洲康復科針對肩部疼痛采用多學科協(xié)作模式，通過精準診斷、階梯化治療及個性化康復方案，幫助患者恢復關節(jié)功能。結合現(xiàn)代物理療法、藥物治療及中醫(yī)特色技術，同時強化患者教育，確保治療安全高效。

一、診斷評估

1. 臨床問診
   記錄疼痛性質（銳痛/鈍痛）、持續(xù)時間、誘發(fā)因素（如運動或姿勢），并評估日常生活能力受限程度。

2. 體格檢查

   • 活動度測試：測量肩關節(jié)前屈、外展、內旋范圍，對比健側。
   • 特殊試驗：包括Neer征（撞擊征）、Hawkins試驗（肩袖損傷篩查）。

3. 影像學與實驗室檢查

   檢查類型	適用情況	優(yōu)勢
   X光	骨折、骨關節(jié)炎初步篩查	快捷、低成本
   超聲	肩袖撕裂、滑囊炎動態(tài)觀察	無創(chuàng)、實時成像
   MRI	韌帶、軟骨深層損傷	高分辨率軟組織顯像
   血液檢驗	疑似類風濕或感染性關節(jié)炎	鑒別炎癥指標

二、核心治療方法

1. 物理治療

   • 運動療法：
     • 急性期：被動關節(jié)活動訓練（如鐘擺運動），減輕炎癥。
     • 恢復期：抗阻訓練（彈力帶）、關節(jié)穩(wěn)定性練習（平板支撐）。
   • 物理因子治療：

     技術	作用機制	療程
     沖擊波	促進組織再生	3-5次/周
     超短波	深層消炎、緩解痙攣	每日1次
     冷熱交替療法	改善血液循環(huán)	按需應用

2. 藥物干預

   • 口服藥物：非甾體抗炎藥（如布洛芬）短期控制疼痛。
   • 局部注射：
     • PRP（富血小板血漿）：促進肩袖肌腱修復。
     • 皮質類固醇：嚴重滑囊炎靶向消炎（限3次/年）。

3. 中醫(yī)特色技術

   • 針灸：選取肩髃、肩貞等穴位，調節(jié)氣血。
   • 中藥外敷：活血化瘀方劑（如桃紅四物湯）濕熱敷。
   • 推拿正骨：松解粘連，矯正關節(jié)錯位。

三、長期康復管理

1. 家庭鍛煉計劃

   • 每日進行爬墻運動（改善前屈角度）、毛巾拉伸（增強內旋功能）。
   • 避免過頭動作（如晾衣）與負重活動。

2. 生活方式干預

   • 使用人體工學辦公椅，調整電腦屏幕至 eye level。
   • 睡眠采用側臥患肩在上姿勢，減輕壓迫。

3. 隨訪與調整
   每4周評估功能進展，必要時升級治療（如介入關節(jié)鏡微創(chuàng)手術治療頑固性肩袖損傷）。

綜合康復治療不僅緩解疼痛，更注重功能重建與預防復發(fā)。株洲地區(qū)康復科通過規(guī)范化的階梯治療路徑，使患者重返高質量生活，同時強調主動參與是康復成功的關鍵。