山東菏澤康復(fù)科治療關(guān)節(jié)疼痛的方法包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療有休息、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、輔助器具使用、牽引、理療等,手術(shù)治療則針對(duì)嚴(yán)重關(guān)節(jié)功能喪失情況。
在山東菏澤,康復(fù)科對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛的治療有著多種方式和策略。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)治療方法。
(一)保守治療
- 休息:當(dāng)關(guān)節(jié)疼痛癥狀劇烈或退變加重時(shí),讓受累關(guān)節(jié)減少壓力和剪力,使滑膜炎癥得以消失。在關(guān)節(jié)急性發(fā)作過(guò)程中,將患病關(guān)節(jié)放在床上休息,可使關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛,減少關(guān)節(jié)面的壓迫。例如,膝關(guān)節(jié)疼痛急性發(fā)作時(shí),患者應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,多臥床休息。
- 關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng):為防止關(guān)節(jié)囊攣縮,每天需讓關(guān)節(jié)進(jìn)行全運(yùn)動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)幾次。不過(guò),要避免大多數(shù)劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@類運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面明顯受壓。比如,對(duì)于患有肩周炎的患者,可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的肩部伸展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),但要避免過(guò)度用力的甩肩動(dòng)作。
- 輔助器具使用
- 扶拐或人扶:可避免受累關(guān)節(jié)持重。例如,髖關(guān)節(jié)疼痛患者在行走時(shí)使用拐杖,能減輕髖關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
- 手杖:采用受累關(guān)節(jié)對(duì)側(cè)使用手杖的方式,可減少重力對(duì)持重關(guān)節(jié)的垂直負(fù)荷。若骨性關(guān)節(jié)炎處于進(jìn)行期或雙側(cè)關(guān)節(jié)患病,則需雙側(cè)手杖、架拐或人扶,同時(shí)要教給病人正確的步態(tài)。
- 牽引:在急性炎癥期,尤其對(duì)于持重關(guān)節(jié)使用牽引,可防止關(guān)節(jié)面粘連和關(guān)節(jié)囊攣縮,一直用到急性炎癥消退。如膝關(guān)節(jié)急性炎癥時(shí),可通過(guò)牽引裝置進(jìn)行適當(dāng)牽引。
- 理療:理療是康復(fù)科常用的治療手段之一,包括熱敷、冷敷、電療、磁療等。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張;冷敷則適用于急性損傷后的消腫止痛;電療和磁療可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,減輕疼痛。
- 保持良好力學(xué)體位:避免不利的體位力學(xué)關(guān)節(jié),使用鞋墊和進(jìn)行全關(guān)節(jié)的分期功能鍛煉。例如,扁平足患者可使用特制的鞋墊來(lái)改善足部的力學(xué)結(jié)構(gòu),減輕關(guān)節(jié)壓力。
- 骨科矯形器:根據(jù)患者的具體情況,使用合適的骨科矯形器,如膝關(guān)節(jié)支具、踝關(guān)節(jié)護(hù)具等,可起到固定關(guān)節(jié)、減輕疼痛、促進(jìn)康復(fù)的作用。
- 逐級(jí)功能鍛煉:肌肉不平衡可能引發(fā)異常大的關(guān)節(jié)壓力,通過(guò)逐級(jí)的功能鍛煉,可增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。如股四頭肌力量訓(xùn)練對(duì)于膝關(guān)節(jié)疼痛的患者非常重要。
(二)手術(shù)治療
對(duì)于個(gè)別骨性關(guān)節(jié)炎,若為單關(guān)節(jié)進(jìn)展性疾病,關(guān)節(jié)功能因疼痛而嚴(yán)重喪失,運(yùn)動(dòng)受限,關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂,則必須進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等。以下是保守治療和手術(shù)治療的對(duì)比:
| 治療方式 | 適用情況 | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 保守治療 | 關(guān)節(jié)疼痛癥狀較輕、退變不嚴(yán)重或處于急性炎癥期 | 非侵入性,對(duì)身體損傷小,費(fèi)用相對(duì)較低 | 治療周期長(zhǎng),對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)病變效果有限 |
| 手術(shù)治療 | 關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重喪失、保守治療無(wú)效 | 能有效改善關(guān)節(jié)功能,緩解疼痛 | 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,費(fèi)用較高,術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù) |
在山東菏澤康復(fù)科,治療關(guān)節(jié)疼痛的方法豐富多樣,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等因素,綜合考慮選擇最適合的治療方案?;颊咴谥委熯^(guò)程中應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,以達(dá)到最佳的治療效果。