10.7mmol/L 已超出正常范圍，14 歲孩子早上空腹血糖達(dá)到 10.7mmol/L 是不正常的，需要引起重視，可能與多種因素相關(guān)，需要進(jìn)一步檢查明確。
一、血糖標(biāo)準(zhǔn)
14 歲孩子血糖正常范圍與成人判斷標(biāo)準(zhǔn)基本一致，具體數(shù)值見(jiàn)下表：
| 血糖類型 | 正常范圍 | 血糖受損范圍 | 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | 5.6 - 6.9mmol/L | ≥7mmol/L |
| 餐后 2 小時(shí)血糖 | <7.8mmol/L | 7.8 - 11.1mmol/L | ≥11.1mmol/L |
| 空腹血糖若在 5.6 - 6.9mmol/L，屬于空腹血糖受損；餐后 2 小時(shí)血糖在 7.8 - 11.1mmol/L，則是餐后血糖受損，這兩種情況均屬于亞健康狀態(tài)，需要完善糖耐量試驗(yàn)來(lái)判斷胰島功能，以確定是否可能出現(xiàn)早期糖尿病。而空腹血糖達(dá)到 10.7mmol/L，遠(yuǎn)高于正常范圍，情況不容小覷。 |
二、血糖異常原因
1. 飲食因素
過(guò)多攝入含糖量高的食物，如糖果、巧克力、奶油蛋糕、甜飲料等，可能導(dǎo)致血糖短時(shí)間升高。如果前一天晚上進(jìn)食大量此類食物，且距離測(cè)量血糖時(shí)間較近，可能影響測(cè)量結(jié)果。
2. 遺傳因素
糖尿病具有一定的遺傳傾向，如果家族中有糖尿病患者，孩子患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。比如父母一方患有糖尿病，孩子發(fā)病幾率會(huì)有所上升；若父母雙方都有糖尿病，孩子患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。
3. 胰島功能異常
這是糖尿病發(fā)生的主要原因。胰島不能正常分泌胰島素或機(jī)體對(duì)胰島素不敏感，會(huì)使血糖無(wú)法被有效利用和儲(chǔ)存，從而導(dǎo)致血糖升高。比如 1 型糖尿病主要是因?yàn)樽陨砻庖?導(dǎo)致胰島 β 細(xì)胞破壞，胰島素分泌絕對(duì)缺乏；2 型糖尿病則可能與遺傳、肥胖、不良生活方式等有關(guān)，存在胰島素抵抗及胰島素分泌相對(duì)不足。
4. 應(yīng)激因素
孩子在經(jīng)歷重大的情緒波動(dòng)、外傷、感染、手術(shù)等應(yīng)激情況時(shí)，身體會(huì)分泌一些升糖激素，從而使血糖升高。當(dāng)應(yīng)激因素去除后，血糖一般會(huì)逐漸下降。例如孩子因感染發(fā)熱導(dǎo)致血糖升高，在控制感染、體溫恢復(fù)正常后，血糖也會(huì)有所改善。
5. 藥物因素
某些藥物可能會(huì)影響血糖水平。比如糖皮質(zhì)激素類藥物，長(zhǎng)期或大劑量使用可能導(dǎo)致血糖升高。如果孩子正在服用可能影響血糖的藥物，需要與醫(yī)生溝通，評(píng)估是否可以調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
6. 內(nèi)分泌疾病
如庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致血糖升高。庫(kù)欣綜合征是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過(guò)多引起的，除了血糖升高，還可能有滿月臉、水牛背等表現(xiàn)。嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)間斷或持續(xù)地釋放大量?jī)翰璺影?，引起血壓升高、血糖升高等?/p>
三、危害
血糖長(zhǎng)期過(guò)高會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生，包括大血管病變以及神經(jīng)病變等。例如，可能影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致視力下降、腎臟損傷、心血管問(wèn)題等，還可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。
14 歲孩子早上空腹血糖 10.7mmol/L 明顯異常，建議及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，醫(yī)生一般會(huì)建議進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)、C 肽釋放試驗(yàn)等檢查，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療和干預(yù)。日常生活中要關(guān)注孩子的飲食和生活習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)血糖。
