可以。
在河南許昌，康復科的疼痛康復項目可以使用居民醫(yī)保進行報銷。河南省已將疼痛康復等31項康復類項目納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?/strong>，許昌市執(zhí)行與省級統(tǒng)一的醫(yī)保報銷政策，參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)接受符合條件的疼痛康復治療，可按規(guī)定享受醫(yī)保報銷待遇。
一、河南許昌康復科疼痛康復居民醫(yī)保報銷政策概述
政策依據(jù)
河南省醫(yī)療保障局聯(lián)合相關部門發(fā)文，明確將疼痛康復等31項康復類項目納入醫(yī)保報銷范圍。許昌市嚴格遵循省級政策，執(zhí)行統(tǒng)一的報銷目錄和支付標準。適用對象
凡參加許昌市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，在定點醫(yī)療機構(gòu)的康復科接受疼痛康復治療，且所用項目屬于醫(yī)保報銷目錄內(nèi)，均可享受醫(yī)保報銷待遇。報銷范圍與項目
疼痛康復屬于河南省31項醫(yī)保報銷康復項目之一，涵蓋物理療法、作業(yè)療法、中醫(yī)傳統(tǒng)康復療法等多種治療手段。具體項目由河南省醫(yī)保局統(tǒng)一制定，許昌市完全執(zhí)行。
二、報銷比例與起付標準
門診康復報銷
在基層定點醫(yī)療機構(gòu)（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）進行門診康復治療，政策范圍內(nèi)費用報銷比例60%，年度累計報銷封頂300元。部分慢性病或特殊病種康復，報銷比例可達65%。住院康復報銷
參保居民因疼痛康復需住院治療，根據(jù)醫(yī)院等級設置不同起付標準和報銷比例。具體如下表所示：
醫(yī)院等級 | 起付標準（元） | 報銷比例（%） | 備注 |
|---|---|---|---|
二級以下（不含二級） | 200 | 63-83 | 200-1200元報63%，1200元以上報83% |
二級 | 400 | 65-85 | 同上分段 |
三級 | 800 | 60-80 | 同上分段 |
14歲以下兒童 | 起付減半 | 比例不變 | — |
80歲以上老人 | 起付不變 | 比例提高5 | — |
年度最高支付限額為15萬元，超出部分由大病保險按比例補充報銷。
- 大病保險補充
一個保險年度內(nèi)，住院及門診特殊病種累計合規(guī)自付費用超出1.1萬元部分，由大病保險分段報銷：1.1萬-10萬元報60%，10萬元以上報70%，大病保險年度最高支付40萬元。
三、定點醫(yī)療機構(gòu)與報銷流程
定點醫(yī)院選擇
許昌市內(nèi)康復科開展疼痛康復業(yè)務的公立醫(yī)院及部分民營醫(yī)院，只要為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，均可進行醫(yī)保報銷。參保人應優(yōu)先選擇定點醫(yī)院就診，非定點機構(gòu)費用原則上不予報銷。報銷流程
- 門診報銷：在定點醫(yī)療機構(gòu)直接刷卡結(jié)算，系統(tǒng)自動計算報銷金額，個人支付自付部分。
- 住院報銷：辦理住院手續(xù)時出示醫(yī)?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證，出院時直接結(jié)算，僅支付個人自付部分。
- 異地就醫(yī)：需提前辦理異地就醫(yī)備案，備案后可在異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院直接結(jié)算，報銷比例可能略有降低。
注意事項
- 康復項目必須屬于醫(yī)保目錄內(nèi)，且治療需符合臨床規(guī)范。
- 部分項目需醫(yī)生開具并經(jīng)醫(yī)保審核通過后方可報銷。
- 報銷時須攜帶醫(yī)?？?/strong>、身份證等有效證件。
四、特殊群體保障與政策優(yōu)化
困難群體傾斜
低保對象、特困人員、返貧致貧人口等困難群體，除享受基本醫(yī)保報銷外，還可申請醫(yī)療救助，進一步減輕個人負擔。兒童與老人保障
- 14歲以下兒童住院起付標準減半，80歲以上老人報銷比例提高5%。
- 殘疾兒童康復費用，醫(yī)保報銷后可再申請專項救助。
政策動態(tài)調(diào)整
河南省醫(yī)保局定期根據(jù)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和群眾需求，動態(tài)調(diào)整康復項目報銷目錄和支付標準，許昌市同步執(zhí)行最新政策。
在河南許昌，康復科疼痛康復可以使用居民醫(yī)保報銷，政策覆蓋廣、報銷比例合理、流程便捷，切實減輕了患者經(jīng)濟負擔。參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范治療，即可享受醫(yī)保保障，特殊群體還有額外救助政策，體現(xiàn)了醫(yī)保制度的普惠性與公平性。
