新疆巴音郭楞的康復(fù)科主要通過物理治療、藥物治療、運動療法、中醫(yī)治療等手段治療腰背疼痛,會依據(jù)患者具體病因、病情及身體狀況制定個性化方案。
一、物理治療
物理治療在緩解腰背疼痛中應(yīng)用廣泛,通過多種物理因子作用于人體,達(dá)到減輕疼痛、促進(jìn)恢復(fù)的效果。
- 熱療:像紅外線照射、熱敷等方式,能讓腰部局部血管擴(kuò)張,加快血液循環(huán),為組織送去更多營養(yǎng),還可緩解肌肉痙攣,減輕疼痛與僵硬感。比如用熱毛巾熱敷,把干凈毛巾浸在熱水里,擰干后敷在疼痛部位,水溫別燙手,每次 15 - 20 分鐘,每天能做 3 - 4 次;熱敷袋或暖寶寶使用便捷,不過暖寶寶不能直接接觸皮膚,防止?fàn)C傷;還有中藥熱敷,用艾葉、川芎、紅花等有活血化瘀、祛風(fēng)除濕功效的中藥煮熱,拿毛巾裹著敷在腰部,治療效果更佳。
- 電療:包含中頻電療、低頻電療等。以中頻電療為例,它通過中頻電流刺激腰部肌肉和神經(jīng),促進(jìn)血液循環(huán),進(jìn)而緩解疼痛,一般在醫(yī)院理療科進(jìn)行,每次 20 - 30 分鐘,每周 2 - 3 次 。低頻電療則是利用低頻脈沖電流,刺激神經(jīng)肌肉,起到放松肌肉、減輕疼痛的作用。
- 磁療:能夠調(diào)節(jié)人體生物電流大小和方向,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、消腫、促進(jìn)組織修復(fù)等作用。市面上磁療產(chǎn)品多樣,像磁療床墊、磁療腰帶等,患者可按需選用 。比如磁療腰帶,佩戴在腰部,能持續(xù)發(fā)揮磁場作用,改善局部血液循環(huán)和組織代謝 。
- 牽引:借助專業(yè)牽引設(shè)備或簡易牽引帶,拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)的壓迫,還能拉伸腰部肌肉,糾正腰椎微小錯位 。在醫(yī)院進(jìn)行機(jī)械牽引時,牽引重量和時間由醫(yī)生依據(jù)患者病情和身體狀況確定,一般重量從幾公斤到幾十公斤,每次 20 - 30 分鐘,每周 2 - 3 次 。自我牽引可在家中用簡易牽引帶,躺在床上,將牽引帶固定在床頭和腰部,靠身體重量牽引,但要注意安全,防止?fàn)恳^度 。
不同物理治療方法對比:
| 物理治療方法 | 作用原理 | 具體操作 | 治療頻率 | 注意事項 |
|---|---|---|---|---|
| 熱療 | 促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣 | 熱毛巾熱敷每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;熱敷袋、中藥熱敷同理 | 依具體情況調(diào)整 | 熱敷溫度適宜,防止?fàn)C傷 |
| 電療 | 刺激神經(jīng)肌肉,促進(jìn)血液循環(huán) | 中頻電療每次 20 - 30 分鐘,每周 2 - 3 次;低頻電療類似 | 按療程進(jìn)行 | 需專業(yè)人員操作 |
| 磁療 | 調(diào)節(jié)生物電流,促進(jìn)修復(fù) | 佩戴磁療產(chǎn)品,如磁療腰帶等 | 長期使用 | 選擇正規(guī)產(chǎn)品 |
| 牽引 | 拉開椎間隙,減輕壓迫 | 機(jī)械牽引重量和時間遵醫(yī)囑;自我牽引注意安全 | 依病情決定 | 避免牽引過度 |
二、藥物治療
藥物治療是緩解腰背疼痛的重要手段,可減輕炎癥、緩解疼痛。
- 非甾體抗炎藥:像布洛芬、阿司匹林等,能減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛 。布洛芬一般每次 0.3 - 0.6 克,每天 3 - 4 次;阿司匹林常用劑量為每次 0.3 - 1 克,每天 3 - 4 次 。但這類藥可能有胃腸道不適等副作用,比如惡心、嘔吐,有胃潰瘍等疾病的患者需慎用 。
- 肌肉松弛劑:適用于因肌肉緊張導(dǎo)致腰背疼痛的患者,能緩解肌肉緊張和疼痛,提升活動能力 。常見的氯唑沙宗,每次 0.2 - 0.4 克,每天 3 次 。使用時可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng),用藥期間別開車或操作精密儀器 。
- 外用藥物:雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥膏等外用藥物,直接作用于疼痛部位,能減輕疼痛 。雙氯芬酸二乙胺乳膠劑取適量涂抹在疼痛處,輕輕揉搓至吸收,每天 3 - 4 次 。云南白藥膏貼在疼痛部位,根據(jù)產(chǎn)品說明更換,使用時若皮膚出現(xiàn)瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用 。
三、運動療法
運動療法能增強(qiáng)腰部肌肉力量,改善腰椎穩(wěn)定性,緩解腰背疼痛,需根據(jù)患者情況制定個性化方案。
- 核心肌群訓(xùn)練:像平板支撐,能增強(qiáng)腹橫肌力量 。開始時堅持 30 秒,慢慢延長到 2 分鐘,每周訓(xùn)練 3 次 。還有臀橋運動,仰臥位,雙腿屈曲,雙腳平放地面,抬起臀部保持 5 秒鐘左右再緩慢放下,能激活豎脊肌 。做這些訓(xùn)練要配合呼吸控制,若肌肉酸痛就降低強(qiáng)度 。
- 伸展運動:貓式伸展可放松背部肌群,采取跪姿,交替拱背與塌腰 。仰臥抱膝滾動能舒緩腰椎壓力,坐姿體前屈能拉伸腘繩肌 。每天做 2 - 3 組,每組保持 15 秒,動作要慢,別用彈震式拉伸 。
- 有氧運動:游泳、快走等有氧運動,可增強(qiáng)全身血液循環(huán),提高身體耐力,對緩解腰背疼痛有益 。游泳時,水的浮力能減輕腰部壓力,鍛煉腰背部肌肉 。建議每周游泳 3 - 5 次,每次 30 - 60 分鐘 。快走時保持適當(dāng)速度,每次 30 分鐘以上 。
四、中醫(yī)治療
中醫(yī)治療腰背疼痛歷史悠久,方法多樣,效果獨特。
- 推拿按摩:專業(yè)按摩師運用揉法、滾法、按法、扳法等手法,放松腰部肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛,還能糾正輕微腰椎關(guān)節(jié)錯位 。按摩力度和深度要適中,避免用力過度損傷身體 。自我按摩時,可用雙手手掌在腰部兩側(cè)揉按,或用手指按壓腎俞穴、委中穴、腰陽關(guān)穴等穴位,每個穴位按壓 1 - 2 分鐘,每天可多次操作 。
- 針灸:通過刺激特定穴位,如夾脊穴、委中穴等,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,緩解疼痛 。針灸治療一般 10 次為一療程,具體療程數(shù)依病情而定 。治療時可能有輕微酸脹感,屬正常現(xiàn)象 。
- 拔罐:使局部充血,改善血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛 。將火罐吸附在腰部疼痛部位,留罐時間一般 10 - 15 分鐘 。皮膚有破損、過敏或體質(zhì)虛弱者不宜拔罐 。
新疆巴音郭楞康復(fù)科治療腰背疼痛方法眾多,各有優(yōu)勢?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),配合醫(yī)生檢查診斷,明確病因后,選擇合適治療方案,同時保持良好生活習(xí)慣,如正確坐姿、適度運動等,促進(jìn)康復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)。