這是非常嚴(yán)重的高血糖情況，可能是糖尿病或其他因素導(dǎo)致
15歲青少年中餐后血糖達(dá)到25.9mmol/L遠(yuǎn)超正常范圍，正常餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8mmol/L。如此高的血糖可能是由糖尿病引起，也可能是應(yīng)激反應(yīng)、飲食不當(dāng)?shù)绕渌蛩卦斐?，需要及時(shí)關(guān)注并采取措施。
（一）血糖異常的危害
- 短期危害
- 高血糖會(huì)引起滲透性利尿，導(dǎo)致多尿、口渴、脫水等癥狀。15歲的青少年可能會(huì)頻繁上廁所，影響學(xué)習(xí)和生活。由于身體失水，還會(huì)感到口渴難耐，影響正常的水分平衡。
- 還可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，這是一種嚴(yán)重的情況，會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛，甚至昏迷，危及生命。
- 長(zhǎng)期危害
長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)會(huì)損害身體各個(gè)器官和系統(tǒng)。對(duì)眼睛來(lái)說(shuō)，可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致失明；對(duì)腎臟，會(huì)引起糖尿病腎病，最終可能發(fā)展為腎衰竭；對(duì)神經(jīng)，可導(dǎo)致糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，出現(xiàn)肢體麻木、疼痛等癥狀。
（二）可能的原因
- 糖尿病
- 1型糖尿病：這是青少年常見(jiàn)的糖尿病類(lèi)型，多由于自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足?；颊咄ǔＦ鸩≥^急，容易出現(xiàn)酮癥酸中毒等情況。
- 2型糖尿病：近年來(lái)，由于青少年肥胖率增加，2型糖尿病在青少年中的發(fā)病率也有所上升。主要是胰島素抵抗和胰島素分泌相對(duì)不足引起。
- 其他因素
- 應(yīng)激反應(yīng)：如身體受到嚴(yán)重感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激情況時(shí)，體內(nèi)會(huì)分泌一些升糖激素，導(dǎo)致血糖升高。例如，15歲的孩子如果近期患了嚴(yán)重的肺炎，就可能出現(xiàn)這種情況。
- 飲食因素：如果中餐攝入了大量高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，如大量的甜品、飲料、油炸食品等，會(huì)導(dǎo)致血糖迅速升高。
- 藥物影響：某些藥物如糖皮質(zhì)激素等，可能會(huì)影響血糖代謝，導(dǎo)致血糖升高。如果孩子因?yàn)槠渌膊≌诜眠@類(lèi)藥物，就可能出現(xiàn)血糖異常。
| 可能原因 | 特點(diǎn) | 舉例 |
|---|---|---|
| 1型糖尿病 | 胰島素分泌絕對(duì)不足，起病急 | 青少年突然出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重減輕，血糖明顯升高 |
| 2型糖尿病 | 胰島素抵抗和分泌相對(duì)不足，與生活方式有關(guān) | 肥胖青少年，有家族糖尿病史 |
| 應(yīng)激反應(yīng) | 身體受?chē)?yán)重刺激后血糖升高 | 嚴(yán)重感染、外傷后血糖上升 |
| 飲食因素 | 高糖高脂飲食后血糖升高 | 中餐大量進(jìn)食甜品、飲料 |
| 藥物影響 | 特定藥物影響血糖代謝 | 服用糖皮質(zhì)激素治療其他疾病 |
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)
盡快帶孩子去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行全面的檢查，如血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)、C肽釋放試驗(yàn)等，以明確病因。
- 調(diào)整生活方式
- 飲食控制：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則。減少精制碳水化合物的攝入，如白面包、米飯等，增加全谷物、蔬菜、水果的攝入。控制每餐的熱量，合理分配三餐。
- 運(yùn)動(dòng)鍛煉：鼓勵(lì)孩子每天進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，如跑步、游泳、騎自行車(chē)等，有助于提高胰島素敏感性，降低血糖。
- 藥物治療
如果確診為糖尿病，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定藥物治療方案。對(duì)于1型糖尿病，通常需要使用胰島素治療；對(duì)于2型糖尿病，可能會(huì)使用口服降糖藥或胰島素治療。
青少年出現(xiàn)異常高的血糖情況需要引起家長(zhǎng)和社會(huì)的高度重視。及時(shí)明確病因，采取有效的治療和生活方式調(diào)整措施，有助于控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生，保障青少年的健康成長(zhǎng)。
