視情況而定
山西忻州康復科兒童康復能否走職工醫(yī)保報銷，取決于康復中心是否為醫(yī)保定點機構以及是否符合醫(yī)保規(guī)定的報銷條件。若康復中心是醫(yī)保定點醫(yī)院或符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療機構，且治療行為、費用等均滿足醫(yī)保報銷要求，就可以使用職工醫(yī)保報銷；反之則需自費或采用其他非醫(yī)?？祻椭委煼椒?。
（一）醫(yī)保報銷條件
- 確認參保身份：在就醫(yī)前，需確認孩子已經(jīng)參加了當?shù)氐尼t(yī)保，可以通過社保卡、醫(yī)保證明等方式進行確認。只有參保了醫(yī)保，才具備報銷的基本資格。
- 就醫(yī)類別：醫(yī)保一般只會對于治療性的醫(yī)療行為進行報銷，如門診、住院、手術、檢查等。一些美容性質(zhì)的醫(yī)療行為，如牙齒美容、整形美容等通常不在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)?？祻涂频膬和祻椭委熑绻轻槍膊』蚬δ苷系K的治療性康復，通常符合要求，但如果是一些非治療性質(zhì)的康復活動，則可能無法報銷。
- 醫(yī)療費用：醫(yī)保只會對于符合規(guī)定的醫(yī)療費用進行報銷，如診療費、藥品費、檢查費、手術費等。個人自費的部分，醫(yī)保不予報銷。例如，在康復治療中使用了一些不在醫(yī)保目錄內(nèi)的高價藥品或器材，這部分費用就需要自行承擔。
- 醫(yī)院資質(zhì)：醫(yī)保只會對于合法經(jīng)營的醫(yī)療機構的醫(yī)療費用進行報銷，如公立醫(yī)院、合格的私立醫(yī)院等。不合法的醫(yī)療機構或者診所，醫(yī)保不予報銷。所以選擇的康復中心必須是合法合規(guī)的醫(yī)保定點機構。
（二）忻州兒童康復機構情況
在山西忻州，有一些專業(yè)的兒童康復機構，如忻州兒科醫(yī)院，它是一家專業(yè)化兒童康復醫(yī)院，由忻州市殘聯(lián)、鼓樓區(qū)殘聯(lián)牽頭，聯(lián)合社會愛心人士共同出資打造的二級兒童醫(yī)院。在7月份通過自閉癥家園網(wǎng)機構庫整理出山西忻州兒童康復中心的名單列表，包含康復機構6家，特殊學校3家。這些機構中，如果是醫(yī)保定點機構，且康復治療符合醫(yī)保報銷條件，就可以走職工醫(yī)保報銷。
（三）不同人群醫(yī)保報銷標準對比
| 人群 | 門診起付線 | 門診報銷比例 | 門診最高限額 | 住院起付線 | 住院報銷比例 | 住院最高限額 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 城鎮(zhèn)老年人 | 650元 | 50% | 2000元 | 1300元 | 70% | 17萬元 |
| 城鎮(zhèn)無業(yè)居民 | 650元 | 50% | 2000元 | 1300元 | 70% | 17萬元 |
| 學生兒童 | 650元 | 50% | 2000元 | 650元 | 70% | 17萬元 |
總體而言，山西忻州康復科兒童康復走職工醫(yī)保報銷需滿足一定條件。家長在為孩子選擇康復治療時，要提前了解康復機構是否為醫(yī)保定點，以及治療項目是否符合醫(yī)保報銷范圍，這樣才能更好地利用醫(yī)保政策，減輕經(jīng)濟負擔。
