可以
廣西來賓康復(fù)科骨科康復(fù)費(fèi)用能否走醫(yī)保,需根據(jù)具體情況判斷:
醫(yī)保報(bào)銷范圍
康復(fù)治療中的針灸、推拿、微波治療、電磁療等項(xiàng)目屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍,但需選擇具有醫(yī)保定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
骨科手術(shù)費(fèi)用限制
骨科手術(shù)中的部分費(fèi)用(如進(jìn)口器械、術(shù)后營養(yǎng)劑等)可能不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),需自費(fèi)承擔(dān)約50%費(fèi)用。但常規(guī)骨科手術(shù)(如內(nèi)固定術(shù))通常可報(bào)銷。
工傷與第三人負(fù)擔(dān)情形
因工傷導(dǎo)致的康復(fù)治療需通過工傷保險(xiǎn)基金支付,不可使用醫(yī)保報(bào)銷。若費(fèi)用由第三方或公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān),同樣不在醫(yī)保范圍內(nèi)。
報(bào)銷比例與結(jié)算方式
住院費(fèi)用按醫(yī)保目錄標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,護(hù)工費(fèi)、伙食費(fèi)需自費(fèi)。
低保、殘疾證患者可享更高比例報(bào)銷,部分長期住院患者可申請長護(hù)險(xiǎn)補(bǔ)貼。
注意事項(xiàng)
需提前確認(rèn)康復(fù)項(xiàng)目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)(如廣西來賓地區(qū)具體納入項(xiàng)目可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心)。
門診康復(fù)治療(非住院)通常不納入醫(yī)保,建議通過急診或門診統(tǒng)籌處理。
建議 :直接聯(lián)系廣西來賓市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),核實(shí)具體康復(fù)項(xiàng)目及費(fèi)用明細(xì),確保符合報(bào)銷條件。