約60%的手指疼痛患者通過綜合康復(fù)治療可在2-4周內(nèi)顯著緩解癥狀。
山東泰安康復(fù)科針對手指疼采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療、物理因子療法和功能訓(xùn)練，根據(jù)病因（如腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)壓迫）制定個性化方案，避免手術(shù)依賴并提升長期康復(fù)效果。
一、病因診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估關(guān)節(jié)活動度、壓痛點和腫脹程度，排除骨折或韌帶損傷。
- 影像學(xué)檢查：X光或MRI明確骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)構(gòu)性病變。
功能評估
使用Jamar握力計測量肌力，九孔插板測試評估手部協(xié)調(diào)性。
| 評估項目 | 工具/方法 | 常見異常指標 |
|---|---|---|
| 關(guān)節(jié)活動度 | 量角器 | 屈曲受限（如扳機指） |
| 神經(jīng)功能 | Tinel征、Phalen試驗 | 腕管綜合征陽性反應(yīng) |
| 疼痛評分 | VAS視覺模擬量表 | 評分≥4分需干預(yù) |
二、核心治療方法
物理治療
- 超聲波療法：促進炎癥吸收，適用于腱鞘炎。
- 蠟療：緩解僵硬，改善類風濕關(guān)節(jié)炎晨僵癥狀。
藥物與注射
- 非甾體抗炎藥（如布洛芬）控制急性疼痛。
- PRP注射（富血小板血漿）用于肌腱退化修復(fù)。
康復(fù)訓(xùn)練
- 肌腱滑動練習(xí)：預(yù)防粘連，每日3組，每組10次。
- 感覺再教育：針對周圍神經(jīng)損傷患者。
| 治療對比 | 適應(yīng)癥 | 療程 | 有效率 |
|---|---|---|---|
| 沖擊波治療 | 鈣化性肌腱炎 | 3-5次 | 75% |
| 矯形器固定 | 腕管綜合征 | 夜間佩戴4周 | 60% |
三、居家管理與預(yù)防
- ergonomic調(diào)整：避免長時間握持手機或鼠標，使用減壓鍵盤。
- 冷熱敷交替：急性期冰敷，慢性期熱敷（每次≤20分鐘）。
- 營養(yǎng)補充：增加Omega-3攝入，減緩關(guān)節(jié)退變。
山東泰安康復(fù)科強調(diào)早期干預(yù)與患者教育，通過精準評估和階梯治療降低復(fù)發(fā)風險。對于頑固性疼痛，可聯(lián)合中醫(yī)針灸或微創(chuàng)手術(shù)，但需嚴格評估適應(yīng)癥。
