?福建南平職工醫(yī)保參保人員?,在心肺康復(fù)治療中可享受?醫(yī)保報(bào)銷比例70%-90%?,年度累計(jì)報(bào)銷限額為?2萬元?。
?報(bào)銷流程?需滿足以下條件:
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)治療?:需在南平市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如南平市第一醫(yī)院康復(fù)科)進(jìn)行康復(fù)治療。
- ?診斷證明?:需提供二級(jí)以上醫(yī)院出具的?心肺功能障礙診斷證明?及康復(fù)治療必要性評(píng)估報(bào)告。
- ?醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目?:僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)項(xiàng)目(如心肺功能訓(xùn)練、呼吸肌訓(xùn)練等),自費(fèi)項(xiàng)目需全額承擔(dān)。
?報(bào)銷材料?包括:
- 醫(yī)保卡原件及復(fù)印件
- 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(需加蓋醫(yī)院公章)
- 費(fèi)用明細(xì)清單
- 診斷證明及康復(fù)評(píng)估報(bào)告
?注意事項(xiàng)?:
- 康復(fù)治療需在?入院后30天內(nèi)?向醫(yī)保部門提交申請,逾期可能影響報(bào)銷。
- 轉(zhuǎn)診至非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)治療需提前辦理?轉(zhuǎn)診備案?,否則報(bào)銷比例降低至50%。
福建南平職工醫(yī)保通過規(guī)范流程和明確比例,為心肺康復(fù)患者提供了切實(shí)保障,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局(0599-12393)確認(rèn)最新政策。