14 歲餐后血糖 10.5mmol/L 高于正常范圍，提示可能存在糖代謝異常。通常 14 歲青少年餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L，餐后血糖值處于 7.8-11.1mmol/L 之間屬于糖耐量異常，若超過 11.1mmol/L，則糖尿病可能性大。14 歲餐后血糖 10.5mmol/L 可能由多種因素導(dǎo)致。
一、飲食因素
- 高糖食物攝入：若進(jìn)食大量糖果、甜飲料、精制谷物（如白面包、白米飯）等，這些食物富含簡單碳水化合物，進(jìn)入人體后會(huì)迅速被分解為葡萄糖，吸收入血，導(dǎo)致餐后血糖快速上升。比如一次性喝了 500ml 含糖量 10% 的甜飲料，約相當(dāng)于攝入 50g 糖，極可能使餐后血糖升高。
- 高脂食物攝入：像油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、全脂奶制品等高脂肪食物，雖本身含糖量不高，但會(huì)延緩胃排空時(shí)間，使食物在腸道內(nèi)消化吸收過程改變，間接影響血糖代謝，導(dǎo)致餐后血糖升高。例如一頓飯吃了 200g 油炸雞腿，油脂攝入過多，會(huì)干擾血糖正常波動(dòng)。
- 進(jìn)食量過大：即便食物種類健康，但如果進(jìn)食量遠(yuǎn)超身體所需，攝入的總熱量增加，碳水化合物總量增多，也會(huì)使餐后血糖超出正常范圍。比如平時(shí)午餐吃一碗米飯，某天吃了三碗米飯，血糖就易升高。
二、生活方式因素
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：日常運(yùn)動(dòng)量過少，身體消耗的能量減少，肌肉對(duì)葡萄糖的攝取和利用能力降低，血糖無法被有效消耗，就容易出現(xiàn)餐后血糖偏高的情況。若青少年長期每天坐在電腦或電視前超過 5 小時(shí)，且?guī)缀醪贿M(jìn)行戶外活動(dòng)，血糖代謝必然受影響。
- 肥胖：體重超標(biāo)或肥胖的青少年，體內(nèi)脂肪堆積，尤其是腹部脂肪過多，易引發(fā)胰島素抵抗。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素，出現(xiàn)抵抗后，胰島素不能正常發(fā)揮作用降低血糖，從而導(dǎo)致餐后血糖升高。例如，體重指數(shù)（BMI）達(dá)到 30 的青少年，相較于 BMI 正常的同齡人，餐后血糖升高風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
三、應(yīng)激因素
- 情緒波動(dòng)：當(dāng)青少年處于焦慮、緊張、憤怒等強(qiáng)烈情緒中時(shí)，身體會(huì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素等激素，這些激素會(huì)抑制胰島素的分泌，使血糖升高。比如面臨重要考試，精神高度緊張，可能導(dǎo)致餐后血糖上升。
- 疾病應(yīng)激：身體遭受感染（如感冒、肺炎）、創(chuàng)傷（骨折等）、手術(shù)等應(yīng)激情況時(shí)，為應(yīng)對(duì)這些狀況，體內(nèi)會(huì)分泌一系列升高血糖的激素，使血糖升高。例如青少年患肺炎期間，餐后血糖可能較健康時(shí)升高。
四、遺傳因素
若家族中有糖尿病患者，尤其是父母患有糖尿病，青少年遺傳相關(guān)致病基因的概率增加，患糖尿病或出現(xiàn)糖代謝異常的可能性也會(huì)增大，可能表現(xiàn)為餐后血糖升高。比如家族三代內(nèi)有多名 2 型糖尿病患者，其后代患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)比普通人群高 3-4 倍。
發(fā)現(xiàn) 14 歲青少年餐后血糖 10.5mmol/L，應(yīng)引起重視。建議及時(shí)就醫(yī)，完善空腹血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查，明確血糖情況及是否存在糖尿病等疾病。保持健康生活方式，合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、保持情緒穩(wěn)定等，有助于維持血糖正常。
