?2025年甘肅金昌學生兒童門診慢特病年度報銷限額為1.8萬元，起付線統(tǒng)一為200元，政策覆蓋全市在校學生及0-18周歲戶籍兒童?。

甘肅省金昌市針對學生兒童群體實施的門診慢特病專項保障政策，通過提高報銷比例、擴大病種范圍、簡化認定流程三重機制，切實減輕家庭醫(yī)療負擔。政策將再生障礙性貧血、血友病等12種兒童高發(fā)疾病納入保障，較2024年新增3種病種。

（一）?待遇核心內容?

1. ?報銷標準?

   • 一級醫(yī)療機構報銷比例85%，二級80%，三級75%
   • 年度累計支付限額1.8萬元，與住院費用合并計算
   • 特殊藥品（如靶向藥）單獨設立2萬元/年的附加限額

2. ?病種覆蓋范圍?

   病種類型	2024年數(shù)量	2025年新增病種
   血液系統(tǒng)疾病	4種	新增地中海貧血
   代謝性疾病	3種	新增楓糖尿病
   免疫性疾病	2種	新增重癥肌無力

（二）?辦理流程優(yōu)化?

1. 認定材料從7項精簡至4項（病歷、診斷證明、戶籍證明、學籍證明）
2. 開通線上預審通道，審核時限由20個工作日壓縮至10個工作日
3. 實行"一次認定、長期有效"制度，取消年度復審要求

（三）?特殊關懷措施?

1. 建立"醫(yī)保+教育"聯(lián)動機制，學校配備專職醫(yī)保輔導員
2. 對低保家庭患兒實施"零起付線"政策，并額外提供500元/年的購藥補貼
3. 開通省域內異地就醫(yī)直接結算，覆蓋蘭州、武威等6個主要城市

該政策通過動態(tài)調整機制，每年根據(jù)基金結余情況優(yōu)化待遇標準。家長可通過"金昌醫(yī)保"微信公眾號實時查詢最新病種目錄及定點醫(yī)療機構名單，所有待遇數(shù)據(jù)均與甘肅省醫(yī)保平臺實時同步更新。