?下午血糖20.9mmol/L屬于嚴重超標?，正常餐后2小時血糖應(yīng)＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L即可診斷為糖尿病。18歲出現(xiàn)該數(shù)值需立即就醫(yī)排查糖尿病或其他內(nèi)分泌疾病。
一、可能病因
- ?1型糖尿病?：青少年高發(fā)，因胰島素絕對缺乏導致血糖失控，常伴多飲、多尿、體重下降
- ?2型糖尿病年輕化?：與肥胖、缺乏運動、高糖飲食相關(guān)，存在胰島素抵抗
- ?應(yīng)激性高血糖?：嚴重感染、創(chuàng)傷或藥物（如激素）引起的暫時性血糖升高
二、緊急處理措施
- ?立即就醫(yī)?：完善糖化血紅蛋白、C肽檢測及并發(fā)癥篩查
- ?糾正酮癥酸中毒?：若伴惡心、呼吸深快需急診處理
- ?啟動胰島素治療?：確診后需根據(jù)分型制定方案
三、長期管理要點
- ?動態(tài)監(jiān)測?：每日空腹+餐后血糖記錄，每3個月檢測糖化血紅蛋白
- ?飲食調(diào)整?：采用低GI飲食，控制碳水化合物攝入量
- ?運動干預?：每周≥150分鐘有氧運動，避免久坐
四、預防建議
- ?定期篩查?：超重/有家族史者每年檢測空腹血糖
- ?健康宣教?：學習糖尿病自我管理知識
- ?心理支持?：加入青少年糖尿病互助組織
該數(shù)值提示存在嚴重代謝紊亂，需通過規(guī)范治療將血糖控制在目標范圍（空腹4.4-7.0mmol/L，非空腹＜10.0mmol/L），以降低視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥風險。
