可能是高血糖或糖尿病導(dǎo)致
18歲早餐后血糖達(dá)到18.8mmol/L，這一數(shù)值遠(yuǎn)高于正常范圍，通常意味著血糖水平異常升高，可能是高血糖或糖尿病的表現(xiàn)。高血糖可能由多種因素引起，需要及時關(guān)注并進(jìn)一步檢查以明確原因。
一、血糖異常的判定
正常情況下，空腹血糖波動在3.9 - 6.1mmol/L之間，餐后血糖不超過7.8mmol/L，隨機(jī)血糖不超過11.1mmol/L。18歲早餐后血糖18.8mmol/L，明顯超出了正常范圍，屬于血糖異常升高。
二、血糖升高的原因
1. 飲食因素
一次進(jìn)食過多的碳水化合物，吃得過于飽，容易使血糖升高。例如早餐食用了大量的面包、饅頭等富含碳水的食物，可能導(dǎo)致血糖快速上升。
2. 應(yīng)激因素
出現(xiàn)明顯的應(yīng)激因素，包括感染、手術(shù)、大量運(yùn)動、精神壓力過大等，都可能導(dǎo)致血糖的突然升高。比如近期面臨考試壓力大，或者身體有輕微感染，都可能影響血糖水平。
3. 糖尿病
18歲出現(xiàn)的糖尿病通常為一型糖尿病，但也不能排除二型糖尿病的可能。患者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行空腹血糖、餐后2小時血糖的測定，以及胰島功能的檢查，以觀察是否發(fā)生了糖尿病。
4. 其他疾病
如果患者出現(xiàn)彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥時，也可能出現(xiàn)血糖偏高。這時除了血糖偏高，還有可能出現(xiàn)心慌、怕熱、消瘦等癥狀，一般由甲亢引起的血糖升高主要是以餐后血糖升高為主。如果發(fā)生了下丘腦 - 垂體生長激素瘤或者腎上腺皮質(zhì)增生，都有可能出現(xiàn)繼發(fā)性糖尿病。
三、血糖異常的危害
1. 急性危害
如果空腹血糖達(dá)到18點(diǎn)多，有可能會引起急性酮癥酸中毒，或者是高血糖高滲性昏迷。
2. 慢性危害
長期的高血糖可能會合并糖尿病的慢性并發(fā)癥，像糖尿病腎病，導(dǎo)致腎功能不全，患者會感覺到乏力，也容易合并高血壓、貧血、浮腫等。
四、應(yīng)對措施
1. 及時就醫(yī)
應(yīng)及時到醫(yī)院就診，評估是否患有糖尿病、是否出現(xiàn)了糖尿病急性并發(fā)癥，并在內(nèi)分泌醫(yī)生指導(dǎo)下治療。進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、腹部彩超檢查、垂體CT檢查等，以明確疾病的病因，避免盲目用藥治療。
2. 控制飲食
控制飲食是關(guān)鍵，每餐主食不能超過一百克，不要吃高熱量的食物，盡量少吃水果。避免含糖量過高的食物，遵循少量多餐的原則。
3. 適度運(yùn)動
根據(jù)自身的身體狀況，制訂一個長期運(yùn)動的計劃。運(yùn)動可以提高胰島素的利用能力，有助于控制血糖。
4. 藥物治療
若確診為糖尿病，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇降糖方案，如服用阿卡波糖片等藥物，或者進(jìn)行胰島素皮下注射治療。
以下是正常血糖值與異常血糖值的對比表格：
| 血糖類型 | 正常范圍（mmol/L） | 異常情況舉例（mmol/L） |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | 18.8（早餐后可對比空腹情況參考） |
| 餐后血糖 | 不超過7.8 | 18.8 |
| 隨機(jī)血糖 | 不超過11.1 | 18.8 |
18歲早餐血糖18.8mmol/L是一個需要引起高度重視的情況。它可能是由多種原因?qū)е碌?，無論是哪種原因，都應(yīng)該及時就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療和管理措施。通過合理的飲食、適度的運(yùn)動以及必要的藥物治療，將血糖控制在正常范圍內(nèi)，以預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生，保障身體健康。
