90%的膝關節(jié)疼痛患者可通過康復科介入獲得功能改善
膝關節(jié)疼痛是否選擇康復科就診，需結(jié)合病因、病程及個體需求綜合判斷?？祻涂仆ㄟ^非藥物手段（如運動療法、物理因子治療等）改善關節(jié)功能，尤其適合術(shù)后恢復、慢性勞損及運動損傷患者，但急性創(chuàng)傷或需手術(shù)干預者仍需優(yōu)先轉(zhuǎn)診骨科或運動醫(yī)學科。
一、康復科的核心作用
適應癥范圍
- 術(shù)后康復：如半月板修復、韌帶重建后，通過階段性訓練預防肌肉萎縮、恢復關節(jié)活動度。
- 慢性疼痛：骨關節(jié)炎、滑膜炎等可通過理療（超聲波、電刺激）緩解炎癥，增強肌力。
- 運動損傷：韌帶扭傷、髕腱炎等需定制運動方案，糾正發(fā)力模式。
對比項 康復科 骨科 治療目標 功能恢復、疼痛控制 結(jié)構(gòu)修復（手術(shù)/藥物） 手段 運動療法、理療、支具 手術(shù)、注射、藥物 適合階段 術(shù)后/慢性期 急性期/結(jié)構(gòu)性損傷 禁忌癥與轉(zhuǎn)診指征
- 需立即轉(zhuǎn)診：骨折、關節(jié)脫位、感染性關節(jié)炎等需骨科優(yōu)先處理。
- 聯(lián)合診療：如類風濕關節(jié)炎需風濕免疫科控制炎癥后，再介入康復訓練。
二、康復治療的關鍵優(yōu)勢
- 多學科整合
結(jié)合解剖學、生物力學設計個體化方案，例如針對股四頭肌無力采用閉鏈運動提升穩(wěn)定性。 - 預防二次損傷
通過平衡訓練、姿勢教育降低膝關節(jié)再損傷風險，尤其對運動員或長期負重人群。
三、患者決策建議
- 首次就診：若疼痛原因不明，建議首診骨科或運動醫(yī)學科明確診斷。
- 康復介入時機：術(shù)后48小時內(nèi)開始被動活動，慢性疼痛患者盡早評估。
膝關節(jié)疼痛的管理需分層、分階段進行，康復科的價值在于最大化功能恢復而非替代急性期治療。選擇科室時，應基于損傷性質(zhì)、治療目標及專業(yè)建議，必要時采用多學科協(xié)作模式。
