1-3周

頸肩肌筋膜炎在山西大同的康復科通常通過綜合康復手段進行治療，結合物理因子、手法治療及功能訓練，多數患者在規(guī)范治療下于1至3周內可獲得顯著癥狀緩解和功能改善，但恢復周期受個體差異、病因及依從性影響。

一、病因與臨床表現(xiàn)

1. 發(fā)病誘因：頸肩肌筋膜炎常由長期姿勢不良（如低頭久坐）、局部勞損、受寒或輕微外傷引發(fā) 。肌肉持續(xù)緊張導致筋膜無菌性炎癥，形成激痛點，是疼痛的主要來源 。
2. 典型癥狀：患者主要表現(xiàn)為頸肩部彌漫性慢性疼痛，晨起或天氣變化、受涼后癥狀加重，活動后可能減輕 。疼痛區(qū)域可觸及條索狀硬結或壓痛點，伴隨頸部僵硬、活動受限，部分患者可出現(xiàn)頭痛或上肢放射感 。

二、康復評估與診斷

1. 專業(yè)評估：康復醫(yī)師會通過觸診確定激痛點位置，評估頸部活動度、肌力及是否存在神經壓迫征象，以排除頸椎間盤突出等特異性疾病 。常用量表如頸部殘障指數用于量化功能狀態(tài) 。
2. 輔助檢查：雖然X光或MRI主要用于鑒別診斷，但康復科常依賴臨床查體。部分機構配備先進設備，如超聲波可用于觀察軟組織結構變化 。

三、核心康復治療方法

1. 物理因子治療：廣泛應用多種理療儀器，包括意大利產微波、短波、超短波，俄羅斯產五官超短波以及中藥熏蒸床等高精尖設備，通過熱效應促進局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣和炎癥 。日本產超激光治療儀、經皮神經電刺激儀亦被用于鎮(zhèn)痛 。超聲波療法對減輕疼痛和痙攣有效，每次治療約5-10分鐘，每周2-3次 。
2. 手法與運動治療：推拿正骨、肌筋膜釋放手法、缺血性按壓等手法能有效松解粘連、解除肌肉緊張 ?？祻涂撇捎肂obath技術、關節(jié)松動術等現(xiàn)代康復技術 。配合漸進式功能訓練，如在減重支持下進行肩關節(jié)前屈/后伸、內收/外展等任務導向性訓練，提升上肢功能 。
3. 中醫(yī)特色療法：大同地區(qū)康復科常融合中醫(yī)特色，如熱敏灸、貼敷療法、中藥熱奄包及針灸 。這些方法旨在改善局部血供、溫通經絡、消炎止痛 。

四、治療周期與預后

1. 恢復時間：多數患者經過1-2周規(guī)范治療即可獲得滿意療效，一般在1至3周內癥狀明顯緩解 。輕癥者若注意休息、保暖，甚至可在2-4周內自愈 。
2. 復發(fā)預防：該病易反復發(fā)作，單純治療無法根除根本原因 ?？祻湍繕瞬粌H是消除疼痛，更在于教育患者糾正不良生活習慣，進行居家自我拉伸與強化訓練，以降低復發(fā)率。對于頑固性病例，可考慮小針刀或封閉治療 。

山西大同多家醫(yī)院康復科具備完善的評估體系與先進的物理治療設備，能夠提供涵蓋物理因子、手法、運動及中醫(yī)特色的綜合性康復方案，針對頸肩肌筋膜炎的治療強調多模式聯(lián)合干預，其核心在于精準評估、科學施治與長期健康管理相結合，幫助患者實現(xiàn)癥狀緩解與功能恢復。