3個工作日內(nèi)完成審核
2025年廣西崇左市門診慢特病線上申請入口已全面優(yōu)化，參保人員可通過官方指定平臺提交申請，享受“零跑腿”辦理服務。該入口覆蓋全市基本醫(yī)保參保人群，支持高血壓、糖尿病等14類慢特病病種的線上認定與待遇享受，審核流程透明高效，結(jié)果可實時查詢。
一、線上申請入口與操作流程
官方渠道與訪問方式
申請人需通過廣西醫(yī)保公共服務平臺或“廣西醫(yī)保”微信小程序進入系統(tǒng)，使用醫(yī)保電子憑證或身份證號完成實名認證。崇左市醫(yī)保局明確要求，所有申請須綁定本人醫(yī)保賬戶，確保信息真實性。申請渠道 訪問路徑 適用人群 廣西醫(yī)保公共服務平臺 登錄官網(wǎng)→選擇“慢特病申請”模塊 電腦操作熟練者 廣西醫(yī)保微信小程序 微信搜索“廣西醫(yī)保”→進入“慢特病申請”頁面 移動端用戶 醫(yī)療機構(gòu)服務窗口 部分定點醫(yī)院提供線上協(xié)助填報服務 老年人或特殊困難群體 材料提交與審核標準
申請人需上傳二級及以上醫(yī)療機構(gòu)診斷證明、病歷資料及檢查報告，系統(tǒng)自動匹配病種認定標準。例如，糖尿病申請需提供近6個月血糖檢測記錄，惡性腫瘤需附放化療證明。審核部門依據(jù)《廣西慢特病認定規(guī)范（2024版）》進行分級核查，關(guān)鍵材料缺失將觸發(fā)系統(tǒng)預警。進度查詢與結(jié)果反饋
提交后，申請人可通過平臺“進度追蹤”模塊查看審核階段，包括初審受理、專家復核、終審公示三個環(huán)節(jié)。終審通過后，系統(tǒng)自動推送電子認定書至個人賬戶，并同步開通門診待遇結(jié)算權(quán)限。
二、政策覆蓋范圍與待遇保障
病種范圍與待遇期限
崇左市現(xiàn)行慢特病病種涵蓋冠心病、慢性阻塞性肺病、終末期腎病等14類，待遇有效期為2年或長期（如惡性腫瘤）。部分病種實行年度限額管理，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡年度支付限額為1.2萬元。病種類別 待遇有效期 年度支付限額（元） 高血壓 2年 5000 糖尿病 2年 6000 惡性腫瘤 長期 按治療方案據(jù)實結(jié)算 終末期腎病 長期 8萬 異地安置人員申請規(guī)則
異地居住參保人員可線上提交申請，但需提供居住地二級以上醫(yī)院的診斷資料。待遇生效后，其在參保地或安置地的定點醫(yī)療機構(gòu)均可直接結(jié)算，無需重復備案。
三、常見問題與優(yōu)化措施
材料退回高頻原因
2025年上半年數(shù)據(jù)顯示，診斷證明未蓋章（占32%）、檢查報告超6個月有效期（占28%）為材料退回主因。系統(tǒng)現(xiàn)已增設智能預審功能，自動識別材料完整性并提示補正。特殊群體服務機制
針對低保對象、殘疾人等群體，崇左市開通優(yōu)先審核通道，承諾縮短至1個工作日完成認定。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專員協(xié)助線上操作，確保政策覆蓋“最后一公里”。
線上申請入口的持續(xù)升級，標志著崇左市醫(yī)保服務從“線下為主”向“線上線下融合”的深度轉(zhuǎn)型。通過標準化流程與數(shù)字化監(jiān)管，參保群眾可高效獲取慢特病待遇，切實減輕長期用藥經(jīng)濟負擔，進一步提升醫(yī)療保障獲得感。
