這是嚴(yán)重的高血糖情況，可能由多種原因引起，需立即就醫(yī)處理
20歲睡前血糖達(dá)到21.8mmol/L已遠(yuǎn)超正常范圍，正?？崭寡菓?yīng)低于6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不應(yīng)超過7.8mmol/L。如此高的血糖可能預(yù)示著糖尿病或其他代謝性疾病，會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重危害，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
一、血糖升高的可能原因
- 生理性因素
- 飲食攝入：短時(shí)間內(nèi)大量攝入高糖食物，如蛋糕、糖果等，超過身體代謝能力，會(huì)使血糖急劇升高。例如一次性吃了好幾個(gè)蛋糕，糖類物質(zhì)大量進(jìn)入血液，導(dǎo)致血糖值飆升。
- 應(yīng)激反應(yīng)：精神壓力過大、感染、手術(shù)、大量運(yùn)動(dòng)等應(yīng)激因素，會(huì)使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，促使血糖生理性升高。比如面臨重大考試，精神高度緊張，可能導(dǎo)致血糖突然上升。
- 病理性因素
- 糖尿病：20歲人群血糖高多見于一型糖尿病，可能與環(huán)境、遺傳因素有關(guān)。主要是胰島素分泌不足或體內(nèi)出現(xiàn)抗胰島素抗體，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)不足，從而使血糖升高。
- 其他疾病：患有慢性胰腺炎、肝硬化、腎上腺腺瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等疾病，也可能會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性高血糖。
二、高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時(shí)，身體無法有效利用葡萄糖供能，會(huì)分解脂肪產(chǎn)生酮體，酮體在體內(nèi)堆積過多，就會(huì)引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口渴、多尿、乏力、惡心嘔吐、呼吸深快甚至意識(shí)模糊等癥狀。
- 高滲性高血糖狀態(tài)：會(huì)導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂及器官功能損傷，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
- 慢性并發(fā)癥
長期未控制的嚴(yán)重高血糖還會(huì)損傷血管和神經(jīng)，增加心腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變及腎病等風(fēng)險(xiǎn)。例如可能引發(fā)冠心病、腦梗塞、糖尿病足、糖尿病腎病等。
三、應(yīng)對(duì)措施
- 立即就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)血糖達(dá)到21.8mmol/L，應(yīng)立即前往急診科接受靜脈補(bǔ)液、胰島素輸注及電解質(zhì)監(jiān)測等治療。
- 日常管理
- 飲食控制：減少高糖、高脂食物攝入，增加膳食纖維，如燕麥、蔬菜等。遵循少吃多餐原則，避免一次性攝入過多碳水化合物。
- 適量運(yùn)動(dòng)：保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，促進(jìn)血糖消耗。
- 藥物治療：常見的降糖藥物有二甲雙胍、格列本脲和胰島素注射液等，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以避免低血糖等不良反應(yīng)。
以下是正常血糖值與異常血糖值的對(duì)比表格：
| 血糖類型 | 正常范圍 | 異常情況舉例 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 低于6.1mmol/L | 21.8mmol/L（嚴(yán)重升高） |
| 餐后2小時(shí)血糖 | 不超過7.8mmol/L | 遠(yuǎn)高于此值（如21.8mmol/L） |
20歲睡前血糖達(dá)到21.8mmol/L是非常嚴(yán)重的情況，需要高度重視。了解血糖升高的原因、危害及應(yīng)對(duì)措施，有助于及時(shí)采取正確的處理方法，控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。
