通過“贛服通”APP或小程序可直接在線申請,無需線下跑腿。
2025年,江西省新余市參保人員可通過手機端線上渠道申請門診慢特病待遇資格,整個流程便捷高效,主要依托“贛服通”平臺完成,實現(xiàn)了從申請到認定的全流程掌上辦理。
一、申請渠道與平臺
- 主要官方平臺為“贛服通”。參保人可通過在手機應用商店下載“贛服通”APP,或在微信中搜索并進入“贛服通”小程序 。
- 除“贛服通”外,國家醫(yī)保服務平臺APP、“國家醫(yī)保局”微信公眾號、國家異地就醫(yī)備案微信小程序等國家級平臺亦支持相關業(yè)務辦理 。
- 部分地區(qū)可能提供智慧醫(yī)保APP或個人網(wǎng)廳作為補充渠道 。
二、申請前準備材料
- 身份證明:本人有效身份證件(如身份證)。
- 疾病診斷證明:由定點醫(yī)療機構確診該門診慢特病的疾病診斷證明書原件 。
- 相關病歷資料:申報病種所需的病歷材料原件,通常包括近一年內的門診就診記錄、住院病歷、檢查檢驗報告單等,需能充分佐證所申報病種的診斷依據(jù) 。例如,申請?zhí)悄虿⌒杼峁┦褂媒堤撬幓蛞葝u素的記錄及腎功能報告等 。
- 社保卡:有效的江西省基本醫(yī)療保險社會保障卡 。
三、手機申請操作步驟
- 登錄平臺:打開“贛服通”APP或小程序,使用本人信息完成實名認證并登錄。
- 進入專區(qū):在首頁或服務列表中找到并點擊進入“醫(yī)保專區(qū)”。
- 選擇事項:在醫(yī)保服務事項中查找并選擇“門診慢特病認定登記”或類似名稱的辦事入口。
- 填寫信息:按系統(tǒng)提示,在線填寫個人信息、申報病種等必要內容。系統(tǒng)會明確要求每份申請僅限填報一種慢特病 。
- 上傳材料:根據(jù)系統(tǒng)指引,清晰拍攝或上傳已準備好的疾病診斷證明書和病歷材料等電子版文件 。
- 提交申請:核對所有信息無誤后,確認提交申請。系統(tǒng)將生成申請記錄,并告知后續(xù)審核進度查詢方式。
- 等待審核:醫(yī)保經(jīng)辦機構將在規(guī)定時限內對提交的材料進行審核。審核結果將通過短信、APP消息或小程序通知等方式告知申請人。審核通過后,即可按規(guī)定享受門診慢特病保障待遇 。
對比項 | 線下申請方式 | 線上手機申請方式 |
|---|---|---|
申請地點 | 需前往定點醫(yī)院醫(yī)??苹蜥t(yī)保經(jīng)辦窗口 | 無需出門,隨時隨地通過手機操作 |
所需材料 | 需打印紙質申請表,攜帶所有原件前往現(xiàn)場遞交 | 無需打印,直接上傳清晰的電子版材料 |
核心環(huán)節(jié) | 醫(yī)生填寫紙質申請表,患者多次往返醫(yī)院和醫(yī)保部門 | 醫(yī)生在院內完成診斷并錄入系統(tǒng),患者僅需在線提交材料 |
辦理時效 | 受制于醫(yī)院和醫(yī)保部門工作時間及排隊情況,耗時較長 | 流程標準化,材料提交后系統(tǒng)自動流轉,效率更高 |
材料保管 | 需自行保管紙質材料副本 | 所有材料電子存檔,便于日后查詢 |
適用人群 | 適合不熟悉智能設備的老年人 | 適合年輕群體及行動不便者 |
四、注意事項
- 申請前必須已在定點醫(yī)療機構確診所申報的門診慢特病,且診斷符合江西省規(guī)定的病種范圍 。
- 申請表雖可在手機端填寫,但其核心內容仍需遵循《江西省門診慢特病病種待遇認定申請表》的規(guī)范格式 。
- 所提交的所有材料必須真實、合法、有效,如有弄虛作假行為,將承擔相應法律責任 。
- 新余市參保人員在省內轉移醫(yī)保關系時,若轉入地與轉出地有相同病種,其慢特病資格可直接延續(xù),無需重新申請 。
通過“贛服通”等線上平臺申請門診慢特病,極大簡化了傳統(tǒng)繁瑣的紙質流程,讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿,是提升醫(yī)保公共服務水平的重要舉措,確保符合條件的參保人員能夠及時、便捷地享受到應有的醫(yī)療保障待遇。