13.2mmol/L
18 歲人群早上空腹血糖達(dá)到 13.2mmol/L，遠(yuǎn)高于正常范圍（正常成人空腹血糖為 3.9 - 6.1mmol/L） ，這是血糖嚴(yán)重異常的表現(xiàn)，提示可能存在糖代謝紊亂相關(guān)疾病，需要引起高度重視并進(jìn)一步檢查明確原因。
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正常成人包括 18 歲的青少年，空腹血糖正常范圍為 3.9 - 6.1mmol/L?？崭?fàn)顟B(tài)要求至少 8 小時(shí)未進(jìn)食含熱量食物。這一數(shù)值范圍是經(jīng)過大量醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐得出的，在此范圍內(nèi)人體的糖代謝處于正常狀態(tài)，各組織器官能獲得充足且穩(wěn)定的能量供應(yīng)，維持正常生理功能。血糖值如同身體代謝的 “信號燈”，偏離正常范圍往往預(yù)示著身體內(nèi)部可能出現(xiàn)了問題。
| 血糖值（mmol/L） | 臨床診斷 | 潛在健康風(fēng)險(xiǎn) |
|---|---|---|
| <3.9 | 低血糖 | 可出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、手抖，嚴(yán)重時(shí)昏迷，對大腦等器官造成損傷 |
| 3.9 - 6.1 | 正常血糖 | 代謝功能穩(wěn)定，身體各器官正常運(yùn)轉(zhuǎn) |
| 6.1 - 6.9 | 空腹血糖受損 | 處于糖尿病前期，心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)開始升高 |
| ≥7.0 | 糖尿病 | 長期可導(dǎo)致多器官損傷，引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥 |
二、空腹血糖升高的常見原因
（一）非疾病因素
- 飲食方面：前一晚若進(jìn)食大量高糖、高脂肪、高淀粉食物，像蛋糕、油炸食品、白米飯、白面包等，且進(jìn)食量遠(yuǎn)超身體當(dāng)晚代謝能力，多余的糖類無法及時(shí)被消耗轉(zhuǎn)化，就會在體內(nèi)蓄積，經(jīng)過一夜后導(dǎo)致次日空腹血糖升高。睡前加餐，尤其是食用糖果、甜飲料等高糖食物，也會使血糖在清晨處于高水平。
- 生活習(xí)慣方面：熬夜、睡眠質(zhì)量差會干擾人體內(nèi)分泌系統(tǒng)，影響胰島素的正常分泌與作用。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素，其分泌或功能異常會使血糖調(diào)節(jié)失衡，造成空腹血糖升高。長期缺乏運(yùn)動，身體肌肉等組織對胰島素敏感性降低，葡萄糖不能有效進(jìn)入細(xì)胞被利用，導(dǎo)致血糖在血液中堆積，也會使空腹血糖數(shù)值異常。
- 藥物因素：正在服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素（潑尼松等）、噻嗪類利尿劑（氫氯噻嗪等）、部分避孕藥等，這些藥物可能干擾身體正常的糖代謝過程，促使血糖升高。
（二）疾病因素
- 糖尿病：18 歲人群空腹血糖 13.2mmol/L，很可能患有糖尿病。其中 1 型糖尿病多發(fā)生于青少年，是由于自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰腺中產(chǎn)生胰島素的 β 細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，血糖無法被正常轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞利用，從而顯著升高。2 型糖尿病近年來在青少年中發(fā)病率也逐漸上升，多與肥胖、胰島素抵抗等因素相關(guān)。身體雖然能分泌胰島素，但細(xì)胞對胰島素不敏感，胰島素不能正常發(fā)揮降糖作用，進(jìn)而引發(fā)血糖升高。
- 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，腸道對葡萄糖的吸收增加，同時(shí)肝臟釋放葡萄糖也增多，且胰島素抵抗增強(qiáng)，多種因素綜合導(dǎo)致血糖升高。皮質(zhì)醇增多癥患者，體內(nèi)皮質(zhì)醇激素水平異常升高，皮質(zhì)醇具有升高血糖的作用，會抑制胰島素的降糖效應(yīng)，使得空腹血糖升高。
- 應(yīng)激性因素：近期若遭遇腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、心肌梗死、大面積燒傷等嚴(yán)重應(yīng)激情況，身體會啟動應(yīng)激反應(yīng)，分泌大量如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素，導(dǎo)致血糖急劇升高，這種情況下的血糖升高是身體應(yīng)對緊急狀況的一種反應(yīng)，但長期處于應(yīng)激狀態(tài)會加重糖代謝紊亂。
- 肝臟及胰腺疾病：嚴(yán)重肝病如肝硬化等，會影響肝糖原的合成、儲存與分解，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降。胰腺疾病如胰腺炎、胰腺癌等，破壞胰腺組織，影響胰島素的分泌，進(jìn)而影響血糖代謝，導(dǎo)致空腹血糖升高。
當(dāng) 18 歲人群出現(xiàn)空腹血糖 13.2mmol/L 這種異常情況時(shí)，必須及時(shí)前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生一般會安排進(jìn)一步檢查，如口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測、胰島素及 C 肽釋放試驗(yàn)等，以明確是否患有糖尿病及糖尿病的類型，同時(shí)排查其他可能導(dǎo)致血糖升高的疾病。一旦確診，需積極配合醫(yī)生治療，通過飲食控制、運(yùn)動鍛煉、藥物治療等綜合手段，將血糖控制在合理范圍，避免長期高血糖對身體各器官造成不可逆損害，降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)身體健康。
