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在廣東韶關(guān)，老年康復(fù)治療是可以走居民醫(yī)保的。參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的居民，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，可以享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、居民醫(yī)保待遇概述
普通門(mén)診統(tǒng)籌：參保居民在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，可享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用支付比例不低于50%。
“兩病”用藥保障：高血壓、糖尿病參?；颊咴诨鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí)，政策范圍內(nèi)費(fèi)用不設(shè)起付線，支付比例不低于50%。
門(mén)診特定病種保障：廣東省將52種疾病納入門(mén)診特定病種范圍，參保人患有相應(yīng)疾病的，可在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)，藥品費(fèi)用由基金按規(guī)定比例支付。
住院保障：參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金支付部分可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，個(gè)人只支付起付線和自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。廣東參保人的住院待遇穩(wěn)步提高，全省居民醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例繼續(xù)穩(wěn)定在70%左右。
大病保險(xiǎn)：參保居民同時(shí)可享有大病保險(xiǎn)保障，無(wú)需另行繳費(fèi)，沒(méi)有限定病種。大病保險(xiǎn)設(shè)有起付線，起付線之上的部分按規(guī)定比例報(bào)銷，支付比例不低于60%。
醫(yī)療救助：符合醫(yī)療救助條件的救助對(duì)象發(fā)生的住院、門(mén)診特定病種、普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定予以救助。
二、韶關(guān)市康復(fù)科老年康復(fù)情況
韶關(guān)市第二人民醫(yī)院：作為韶關(guān)市的重要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，韶關(guān)市第二人民醫(yī)院在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有著顯著的成就。醫(yī)院設(shè)有康復(fù)治療室和老年病房，為患者提供專業(yè)的康復(fù)治療和人性化的服務(wù)。
韶關(guān)學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院：該院設(shè)有中醫(yī)康復(fù)科，作為特色?？疲峁┽t(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)六位一體的職能。醫(yī)院擁有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的設(shè)備，為患者提供優(yōu)質(zhì)的康復(fù)治療服務(wù)。
三、醫(yī)保報(bào)銷政策
報(bào)銷范圍：參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的康復(fù)治療費(fèi)用，屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的，可以按規(guī)定比例進(jìn)行報(bào)銷。具體報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院級(jí)別和治療費(fèi)用而定。
報(bào)銷比例：根據(jù)韶關(guān)市醫(yī)保政策，住院報(bào)銷基本醫(yī)療疊加大病保險(xiǎn)年度最高支付限額可達(dá)40萬(wàn)元，普通門(mén)診報(bào)銷年度最高支付限額為300元，另有高血壓、糖尿病等55個(gè)門(mén)診特定病種納入醫(yī)保報(bào)銷，每個(gè)病種每月均可享受200元以上的報(bào)銷額度。
報(bào)銷流程：參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療后，只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分費(fèi)用，其余費(fèi)用由醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。具體報(bào)銷流程可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
通過(guò)以上分析，可以看出在廣東韶關(guān)，老年康復(fù)治療是可以走居民醫(yī)保的，參保居民可以享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇。這為需要進(jìn)行康復(fù)治療的老年人提供了經(jīng)濟(jì)上的保障，減輕了他們的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
