可以，但需滿足特定條件

在黑龍江省鶴崗市，職工醫(yī)保參保人員接受康復科老年康復治療，通?？砂匆?guī)定報銷相關費用，具體需符合醫(yī)保目錄、定點機構(gòu)及政策要求。以下從報銷條件、范圍、流程及注意事項展開說明：

一、醫(yī)保報銷基本條件

1. 定點機構(gòu)要求：康復治療必須在鶴崗市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行，非定點機構(gòu)費用不予報銷。
2. 項目合規(guī)性：治療項目需納入《黑龍江省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》，且符合老年康復適應癥（如腦卒中后遺癥、關節(jié)功能障礙）。
3. 參保狀態(tài)：職工醫(yī)保需連續(xù)繳費滿6個月以上，且報銷時無欠費記錄。

二、報銷范圍與標準

1. 覆蓋項目：

   • 治療類：物理治療（電療、熱療）、運動療法、言語訓練等。
   • 輔助類：康復器械使用（如步行器、輪椅）、針灸推拿。

2. 報銷比例與限額：

   根據(jù)醫(yī)院等級差異化報銷（退休人員比例高于在職職工）：

   人員類別	一級醫(yī)院	二級醫(yī)院	三級醫(yī)院	年度封頂線
   在職職工	90%	85%	80%	20萬元
   退休人員	95%	90%	85%	25萬元

   起付標準：首次住院400元，后續(xù)每次200元。

三、報銷操作流程

1. 持卡登記：憑社會保障卡在定點醫(yī)院掛號，聲明使用職工醫(yī)保。
2. 實時結(jié)算：治療結(jié)束后系統(tǒng)自動扣除醫(yī)保支付部分，患者僅付自費金額。
3. 材料補充：若遇系統(tǒng)故障，需提供發(fā)票、病歷、費用清單至醫(yī)保窗口人工報銷。

四、關鍵注意事項

1. 異地就醫(yī)：轉(zhuǎn)診至市外需提前備案，未備案報銷比例降低15%。
2. 自費項目：以下常見項目不納入報銷：

   項目類型	示例	是否報銷
   高端器械	進口機器人輔助訓練	否
   特需服務	VIP病房、私人護理	否
   非適應癥治療	美容性康復、保健按摩	否

3. 政策更新：年度醫(yī)保目錄調(diào)整可能影響報銷范圍，建議通過鶴崗市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或熱線0468-12393核實。

老年康復醫(yī)保報銷是減輕家庭負擔的重要途徑，建議參保人員提前確認治療項目合規(guī)性并保留完整票據(jù)，確保政策紅利充分落實。