約70%的踝關節(jié)疼痛患者通過系統(tǒng)康復治療可在4-6周顯著改善癥狀。
踝關節(jié)疼痛的康復治療需結合損傷類型、病程階段和個體差異,采用多學科協(xié)作模式。吉林地區(qū)康復科以非手術干預為主,涵蓋物理治療、運動訓練和中醫(yī)特色療法,旨在恢復關節(jié)功能并預防復發(fā)。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查:包括關節(jié)活動度測試(如背屈、跖屈)、壓痛點和腫脹程度評估。
- 影像學檢查:X光排除骨折,MRI或超聲明確軟組織損傷(如韌帶撕裂、肌腱炎)。
功能評估工具
采用踝關節(jié)功能評分量表(AOFAS)或FAAM量表量化患者行走、平衡能力。
| 評估項目 | 急性期重點 | 慢性期重點 |
|---|---|---|
| 疼痛程度 | 靜息痛、觸痛 | 活動后疼痛 |
| 關節(jié)穩(wěn)定性 | 韌帶損傷排查 | 肌肉代償機制評估 |
| 活動受限 | 負重能力 | 長期功能障礙篩查 |
二、治療方案
急性期處理(0-2周)
- PRICE原則:保護(Protection)、休息(Rest)、冰敷(Ice)、加壓(Compression)、抬高(Elevation)。
- 物理治療:低頻超聲消炎,冷療控制腫脹。
亞急性期至恢復期(2-6周)
- 運動療法:
- 關節(jié)活動訓練:踝泵運動、抗阻彈力帶練習。
- 平衡訓練:單腿站立、平衡墊練習,增強本體感覺。
- 中醫(yī)治療:針灸刺激足三里、昆侖穴,中藥熏洗(如紅花、伸筋草)。
- 運動療法:
| 治療方式 | 適用癥狀 | 禁忌癥 |
|---|---|---|
| 沖擊波療法 | 慢性肌腱炎、鈣化 | 急性感染、凝血障礙 |
| 手法松解 | 關節(jié)僵硬、肌肉粘連 | 骨折未愈合 |
- 長期康復管理
- 矯形器輔助:定制足弓墊糾正生物力學異常。
- 健康教育:指導患者避免高跟鞋或過度內(nèi)翻動作。
吉林康復科通過階梯化治療和個性化方案,有效緩解踝關節(jié)疼痛并降低復發(fā)率。早期干預強調(diào)炎癥控制,后期側重功能重建,結合現(xiàn)代技術與傳統(tǒng)療法,幫助患者重返正?;顒印?/p>