江蘇泰州門診特殊?。ㄩT特）跨省直接結(jié)算開通，為患者帶來便利
江蘇泰州開通門診特殊病跨省直接結(jié)算，這一舉措讓參?；颊弋惖鼐歪t(yī)更加便捷，無需先墊付費(fèi)用再報(bào)銷，真正實(shí)現(xiàn)“信息多跑路、群眾少跑腿”。下面為您詳細(xì)介紹這一政策的相關(guān)內(nèi)容。
一、開通情況
- 開通時(shí)間與范圍 2025年江蘇泰州開通門特跨省直接結(jié)算，將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等多個(gè)門診特殊病納入跨省直接結(jié)算范圍，泰州成為江蘇省在這方面的領(lǐng)先城市，為參保人員提供了更多便利。
- 雙向互通結(jié)算 本地參保人員辦理異地就醫(yī)備案和門特審批后，持本人社?？ㄔ谕馐￠_通門診慢特病的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)可以實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算。外省試點(diǎn)地區(qū)參保人員在辦理相關(guān)手續(xù)后，也能在泰州試點(diǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)門診慢特病直接結(jié)算，待遇執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地政策”，實(shí)現(xiàn)了跨省結(jié)算的“雙向互通”。
二、政策優(yōu)勢(shì)
- 減輕患者負(fù)擔(dān) 以往患者異地就醫(yī)門特疾病，需要先自己墊付費(fèi)用，然后再回參保地報(bào)銷，這不僅占用資金，還需要花費(fèi)時(shí)間和精力去辦理報(bào)銷手續(xù)?，F(xiàn)在直接結(jié)算后，患者無需事先墊付、事后報(bào)銷，大大減輕了經(jīng)濟(jì)壓力和時(shí)間成本。
- 提升服務(wù)效能 新系統(tǒng)規(guī)范了醫(yī)療類別和結(jié)算模式，將部分門特病納入首批試點(diǎn)范圍并單獨(dú)結(jié)算，有效解決了過往信息傳輸不及時(shí)、系統(tǒng)結(jié)算繁瑣等問題，兼容了病種差異，強(qiáng)化了區(qū)域聯(lián)動(dòng)，為參保人異地就醫(yī)專病專治、合理用藥提供有力保障，切實(shí)提升了異地就醫(yī)服務(wù)管理效能。
三、與以往政策對(duì)比
| 政策內(nèi)容 | 以往情況 | 2025年門特跨省直接結(jié)算 |
|---|---|---|
| 結(jié)算范圍 | 省內(nèi)及長三角地區(qū)部分地區(qū)異地就醫(yī)門特、門慢直接結(jié)算 | 多個(gè)門特病實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算，范圍更廣 |
| 結(jié)算方式 | 部分地區(qū)需先墊付后報(bào)銷 | 直接結(jié)算，無需事先墊付、事后報(bào)銷 |
| 服務(wù)效能 | 存在信息傳輸不及時(shí)、系統(tǒng)結(jié)算繁瑣等問題 | 規(guī)范醫(yī)療類別和結(jié)算模式，解決相關(guān)問題，提升服務(wù)效能 |
四、未來展望
泰州將不斷擴(kuò)大門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算覆蓋面，努力將更多病種納入系統(tǒng)結(jié)算、將更多定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入試點(diǎn)范圍，為廣大參保群眾異地就診購藥提供更有力的保障，讓更多患者受益于這一惠民政策。
江蘇泰州門特跨省直接結(jié)算的開通是一項(xiàng)重大的惠民舉措，它為參保患者帶來了實(shí)實(shí)在在的便利，減輕了患者的負(fù)擔(dān)，提升了異地就醫(yī)的服務(wù)質(zhì)量。隨著政策的不斷完善和推廣，相信會(huì)有更多的患者從中受益，享受到更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療保障服務(wù)。
