?廣東河源老年康復(fù)科居民醫(yī)保報(bào)銷比例為60%-80%?
在廣東河源,參加?城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?的老年患者,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受康復(fù)治療可享受醫(yī)保報(bào)銷。具體報(bào)銷范圍、比例及流程需結(jié)合當(dāng)?shù)卣吲c治療項(xiàng)目類型綜合判定。
一、報(bào)銷基本條件
?參保要求?
- 需連續(xù)繳納?河源市居民醫(yī)保滿1年?
- 康復(fù)治療前需辦理?醫(yī)保備案?(通過醫(yī)院或社保局)
?適用項(xiàng)目?
- ?物理治療?(如電療、熱療)
- ?運(yùn)動(dòng)療法?
- ?言語吞咽訓(xùn)練?
- ?中醫(yī)康復(fù)?(針灸、推拿)
二、報(bào)銷比例與限額
| 項(xiàng)目類型 | 報(bào)銷比例 | 年度限額(元) | 備注 |
|---|---|---|---|
| ?普通康復(fù)治療? | 60%-70% | 5000 | 需二級以上醫(yī)院開具證明 |
| ?重癥康復(fù)? | 75%-80% | 10000 | 含腦卒中后遺癥等 |
| ?中醫(yī)康復(fù)? | 65% | 3000 | 限定點(diǎn)中醫(yī)院 |
三、特殊情形說明
?自費(fèi)項(xiàng)目?
- 高端康復(fù)設(shè)備(如機(jī)器人輔助訓(xùn)練)
- 非醫(yī)保目錄內(nèi)的進(jìn)口耗材
?異地報(bào)銷?
需提前辦理?異地就醫(yī)備案?,報(bào)銷比例降低10%
?補(bǔ)充保險(xiǎn)?
購買?“河源惠民?!?/strong>?可額外報(bào)銷15%-20%
建議老年患者治療前向醫(yī)院醫(yī)保辦或?河源市社保局(0762-12333)?確認(rèn)具體細(xì)則,避免因材料不全影響報(bào)銷。