2025年安徽蕪湖門診特殊病種報(bào)銷需準(zhǔn)備5類核心材料，涵蓋身份證明、診療記錄、申請(qǐng)表等。
參保人員申請(qǐng)門診特殊病種報(bào)銷時(shí)，需根據(jù)蕪湖市醫(yī)保局最新政策提交完整材料，確保審核流程高效通過。以下分類詳述具體要求及注意事項(xiàng)：
（一）基礎(chǔ)身份證明材料
- 參保人身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印至同一頁）。
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需激活醫(yī)保功能）。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書（需社區(qū)蓋章）。
（二）醫(yī)療證明文件
- 門診特殊病種診斷證明：由蕪湖市定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院副主任醫(yī)師及以上開具，含疾病編碼、診斷結(jié)論及醫(yī)師簽章。
- 完整病歷資料：包括門診病歷、檢查報(bào)告（如病理、影像學(xué)）、化驗(yàn)單等，需加蓋醫(yī)院公章。
（三）申請(qǐng)表格及審批文件
- 《門診特殊病種待遇申請(qǐng)表》（蕪湖市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)?。?。
- 《特殊病種用藥計(jì)劃表》（需主治醫(yī)師填寫并簽字）。
| 材料類型 | 具體要求 | 常見問題 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需明確標(biāo)注“特殊病種”及ICD-10編碼 | 非定點(diǎn)醫(yī)院開具無效 |
| 病歷資料 | 近6個(gè)月內(nèi)資料，需體現(xiàn)連續(xù)性診療記錄 | 缺公章或日期不全可能被退回 |
（四）其他輔助材料
- 異地就醫(yī)備案證明（僅限異地參保人員）。
- 低保證/特困證復(fù)印件（申請(qǐng)醫(yī)療救助者需提供）。
（五）材料提交與時(shí)效
- 窗口提交至蕪湖市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
- 審核周期通常為10-15個(gè)工作日，通過后短信通知。
參保人員應(yīng)確保材料真實(shí)、完整，避免因遺漏延誤待遇享受。蕪湖市醫(yī)保局定期更新政策細(xì)則，建議通過官網(wǎng)或熱線咨詢最新變動(dòng)。
