90%以上肩痛患者可通過非手術(shù)康復(fù)治療獲得顯著改善
甘肅武威康復(fù)科針對肩痛的治療采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)療法，通過精準(zhǔn)評估、個性化方案和全程管理，有效緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、精準(zhǔn)評估與診斷
臨床評估
- 體格檢查：包括肩關(guān)節(jié)活動度測試、壓痛點定位、肌力評估等，初步判斷損傷類型（如肩袖損傷、凍結(jié)肩、肩峰撞擊綜合征等）。
- 影像學(xué)檢查：通過X線、超聲或MRI明確軟組織病變或骨性結(jié)構(gòu)異常，為治療提供依據(jù)。
功能評估
采用Constant-Murley評分、肩關(guān)節(jié)疼痛與功能障礙指數(shù)（SPADI） 等標(biāo)準(zhǔn)化工具，量化疼痛程度與日?；顒邮芟耷闆r。
表：肩痛常見病因與評估重點
| 病因類型 | 典型癥狀 | 評估重點 |
|---|---|---|
| 肩袖損傷 | 主動抬肩無力、夜間痛 | 肌力測試、MRI |
| 凍結(jié)肩 | 各方向活動均受限 | 關(guān)節(jié)活動度、病程分期 |
| 肩峰撞擊綜合征 | 抬肩時疼痛、弧痛現(xiàn)象 | 撞擊試驗、X線（肩峰形態(tài)） |
二、多元化康復(fù)治療手段
物理因子治療
- 電療：如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS） 阻斷疼痛信號，超聲波促進(jìn)局部血液循環(huán)。
- 熱療與冷療：急性期用冷敷減輕炎癥，慢性期用熱敷緩解肌肉痙攣。
運動療法
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：針對凍結(jié)肩患者，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)囊彈性。
- 肌力訓(xùn)練：通過彈力帶、啞鈴等工具強化肩袖肌群與肩胛穩(wěn)定肌。
- 拉伸訓(xùn)練：改善肩關(guān)節(jié)周圍軟組織柔韌性，如門框拉伸、交叉拉伸。
中醫(yī)特色療法
- 針灸：選取肩髃穴、肩貞穴等穴位，調(diào)節(jié)氣血運行。
- 推拿：采用滾法、點按法緩解肌肉緊張，配合關(guān)節(jié)整復(fù)調(diào)整力學(xué)平衡。
表：不同階段肩痛的治療策略
| 病程階段 | 治療目標(biāo) | 推薦方法 |
|---|---|---|
| 急性期（1-2周） | 消炎鎮(zhèn)痛、保護(hù)關(guān)節(jié) | 冷療、制動、TENS |
| 亞急性期（2-6周） | 恢復(fù)活動度、預(yù)防粘連 | 關(guān)節(jié)松動術(shù)、輕柔拉伸 |
| 慢性期（>6周） | 強化肌力、功能重建 | 抗阻訓(xùn)練、中醫(yī)推拿 |
三、綜合管理與預(yù)防
健康教育
- 指導(dǎo)患者避免過度負(fù)重，糾正不良姿勢（如長期伏案導(dǎo)致的圓肩）。
- 教授自我康復(fù)動作，如鐘擺運動、爬墻運動。
長期隨訪
定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能，調(diào)整康復(fù)計劃，預(yù)防二次損傷。
甘肅武威康復(fù)科通過科學(xué)評估、個性化治療與全程管理，為肩痛患者提供高效、安全的康復(fù)解決方案，幫助患者重獲無痛肩關(guān)節(jié)與正常生活能力。
