約30%-40%的中重度少兒濕疹患兒存在食物過(guò)敏相關(guān)誘因 。少兒身上容易長(zhǎng)濕疹后，部分兒童需避免攝入可能引發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng)的食物，但具體禁忌需結(jié)合個(gè)體過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果和臨床觀察確定，盲目忌口可能影響營(yíng)養(yǎng)均衡 。
一、高致敏性食物
- 牛奶及奶制品：是嬰幼兒濕疹最常見(jiàn)的食物過(guò)敏原之一，尤其在6月齡以下的患兒中關(guān)聯(lián)性較高 。牛奶蛋白過(guò)敏可觸發(fā)或加重濕疹癥狀 。部分患兒在回避母親飲食中的牛奶后癥狀改善 。
- 雞蛋：與牛奶同為嬰幼兒期最常報(bào)告的濕疹相關(guān)過(guò)敏原，對(duì)雞蛋蛋白過(guò)敏的兒童濕疹發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加 。嬰兒和兒童食用蛋類可能觸發(fā)濕疹 。
- 堅(jiān)果與花生：屬于高致敏性食物，常見(jiàn)于兒童濕疹相關(guān)的過(guò)敏原清單中 。堅(jiān)果（如核桃、杏仁）和花生是導(dǎo)致嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的常見(jiàn)食物 。
- 海鮮與水產(chǎn)：包括魚、蝦、蟹、貝類等，具有潛在致敏性，可能誘發(fā)或加重濕疹癥狀 。海鮮被視為“發(fā)物”，食用后易刺激皮膚 。貝殼類是主要過(guò)敏原之一 。
- 大豆及豆制品：大豆是常見(jiàn)的食物過(guò)敏原，與濕疹的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián) 。豆類也是濕疹患兒可能的過(guò)敏源 。
- 小麥及其制品：小麥過(guò)敏在兒童濕疹患者中較為常見(jiàn)，是主要的致敏食物之一 。小麥過(guò)敏可能導(dǎo)致消化道癥狀并伴隨濕疹 。
二、刺激性與加工食品
- 辛辣刺激性食物：辣椒、芥末、洋蔥、大蒜等辛辣食物可能直接刺激皮膚，導(dǎo)致瘙癢加劇或炎癥反應(yīng)加重 。應(yīng)避免食用此類食物 。
- 高糖與精制碳水化合物：高糖飲食和簡(jiǎn)單糖類的攝入可能不利于濕疹控制，建議減少攝入 。
- 加工食品與添加劑：含有防腐劑、人工色素、香精等添加劑的加工食品可能成為潛在誘因，應(yīng)盡量避免 。
- 某些水果：芒果、菠蘿等熱帶水果有時(shí)也被認(rèn)為可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，需根據(jù)個(gè)體情況觀察 。
食物類別 | 常見(jiàn)代表食物 | 潛在風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) | 備注 |
|---|---|---|---|
乳制品 | 牛奶、酸奶、奶酪 | 高 | 嬰幼兒期首要過(guò)敏原，需通過(guò)檢測(cè)確認(rèn) |
蛋類 | 雞蛋、鴨蛋 | 高 | 與牛奶同為最常見(jiàn)過(guò)敏原 |
堅(jiān)果/種子 | 花生、核桃、杏仁、芝麻 | 高 | 可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng) |
海產(chǎn)品 | 魚、蝦、蟹、貝類 | 中高 | “發(fā)物”概念源于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)確認(rèn)其致敏性 |
豆類 | 大豆、豆腐、豆?jié){ | 中 | 常見(jiàn)過(guò)敏原，需注意隱藏來(lái)源 |
谷物 | 小麥、面條、面包 | 中 | 小麥過(guò)敏與濕疹關(guān)聯(lián)明確 |
辛辣調(diào)料 | 辣椒、芥末、胡椒、蒜 | 中 | 直接刺激皮膚，加重瘙癢 |
高糖食品 | 糖果、蛋糕、含糖飲料 | 中低 | 可能影響免疫和炎癥狀態(tài) |
加工食品 | 火腿腸、薯片、方便面 | 中低 | 含多種添加劑，可能為誘因 |
綜合來(lái)看，少兒濕疹的飲食管理需個(gè)體化，核心在于識(shí)別并回避經(jīng)專業(yè)診斷確認(rèn)的個(gè)人過(guò)敏原，而非一刀切地禁止所有潛在食物。對(duì)于牛奶、雞蛋等常見(jiàn)高致敏食物，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行嚴(yán)格的回避試驗(yàn)以驗(yàn)證其與濕疹的相關(guān)性，并確保營(yíng)養(yǎng)均衡，必要時(shí)需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（如皮膚科、兒科、營(yíng)養(yǎng)師）共同參與管理 。避免辛辣刺激性食物和過(guò)度加工食品有助于減輕整體炎癥負(fù)擔(dān)。
