1-3個(gè)工作日
2025年江蘇淮安門(mén)特（門(mén)診特殊病）變更定點(diǎn)醫(yī)院流程已實(shí)現(xiàn)全程線上化辦理，參保人員通過(guò)官方渠道提交申請(qǐng)后，最快可在1-3個(gè)工作日內(nèi)完成審核與變更，極大提升了辦理效率與便民性。
一、辦理?xiàng)l件與范圍
適用人群
淮安市職工醫(yī)保與居民醫(yī)保參保人員，且已通過(guò)門(mén)特資格認(rèn)定的患者（如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等特殊病種）。變更頻率限制
每個(gè)自然年度內(nèi)可申請(qǐng)變更2次，跨年度自動(dòng)重置次數(shù)。急診或轉(zhuǎn)診情況不受次數(shù)限制。醫(yī)院選擇范圍
可變更為淮安市醫(yī)保定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，具體名單以淮安市醫(yī)保局最新公示為準(zhǔn)。
二、辦理渠道與材料
線上辦理
- 官方平臺(tái)：通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”APP或“淮安醫(yī)保”微信公眾號(hào)提交申請(qǐng)。
- 操作步驟：登錄→選擇“門(mén)特變更”→上傳身份證、醫(yī)?？?/strong>照片→選擇新定點(diǎn)醫(yī)院→確認(rèn)提交。
辦理渠道 響應(yīng)時(shí)間 是否需人臉識(shí)別 備注 江蘇醫(yī)保云APP 1-3個(gè)工作日 是 支持24小時(shí)提交 淮安醫(yī)保公眾號(hào) 2-3個(gè)工作日 否 需關(guān)注并綁定賬號(hào) 線下辦理
- 辦理地點(diǎn)：各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或街道政務(wù)服務(wù)中心。
- 所需材料：身份證原件、醫(yī)?？?/strong>、門(mén)特認(rèn)定證明復(fù)印件。
代辦要求
代辦人需額外提供委托書(shū)及雙方身份證原件，線上代辦僅限通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”親情賬號(hào)功能操作。
三、審核與生效規(guī)則
審核標(biāo)準(zhǔn)
- 材料完整性：上傳信息需清晰可辨，缺失將退回補(bǔ)正。
- 醫(yī)院資質(zhì)：新定點(diǎn)醫(yī)院需具備對(duì)應(yīng)門(mén)特病種診療資質(zhì)。
生效時(shí)間
提交時(shí)間 生效規(guī)則 特殊情況 每月1-15日 次月1日起生效 急診變更當(dāng)日生效 每月16-30日 隔月1日起生效 轉(zhuǎn)診按審批時(shí)間生效 結(jié)果查詢
線上渠道可通過(guò)“辦理進(jìn)度”模塊實(shí)時(shí)查看，線下辦理可撥打醫(yī)保服務(wù)熱線12393咨詢。
2025年江蘇淮安門(mén)特變更定點(diǎn)醫(yī)院流程通過(guò)數(shù)字化升級(jí)與規(guī)則優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)了高效辦理與精準(zhǔn)服務(wù)，參保人員可根據(jù)自身需求靈活選擇線上或線下渠道，確保特殊病種醫(yī)療需求得到及時(shí)保障。
