可以報銷，但需符合特定條件
寧夏石嘴山地區(qū)居民醫(yī)保對心肺康復治療的報銷政策明確，參保居民在定點醫(yī)療機構接受符合規(guī)定的康復治療時，可按規(guī)定比例報銷費用，具體報銷范圍和比例需結合康復項目、治療周期及醫(yī)保目錄綜合判定。
（一）報銷基本條件
- 定點機構要求
需在石嘴山市醫(yī)保定點康復科或二級及以上醫(yī)院接受治療，非定點機構費用不予報銷。 - 康復項目限制
僅限醫(yī)保目錄內的心肺康復項目，如運動療法、呼吸訓練、心功能監(jiān)測等，超出目錄的自費項目不納入報銷。 - 診斷證明必要性
需提供二級以上醫(yī)院出具的心肺疾病診斷證明及康復治療必要性評估，否則無法啟動報銷流程。
（二）報銷比例與限額
- 居民醫(yī)保報銷比例
醫(yī)院等級 起付線（元） 報銷比例 年度限額（元） 二級及以下 300 70% 15,000 三級 500 60% 20,000 - 特殊群體傾斜
低保對象、特困人員等群體報銷比例可上浮5%-10%，起付線降低50%。
（三）申請流程與材料
- 備案要求
住院康復需提前3個工作日通過醫(yī)院醫(yī)保辦或線上平臺備案，急診可補備案。 - 必備材料清單
- 醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>
- 診斷證明原件及復印件
- 康復治療方案（需醫(yī)生簽字蓋章）
- 費用明細清單
（四）不予報銷的情形
- 非治療性康復
如美容性康復、保健性理療等與疾病治療無關的項目。 - 超期治療
急性期康復一般不超過3個月，慢性期需每3個月重新評估，超期費用自理。
寧夏石嘴山居民醫(yī)保對心肺康復的報銷政策體現(xiàn)了對慢性病管理的重視，參保人需嚴格遵循定點就醫(yī)、目錄內治療及規(guī)范備案原則，才能最大化保障自身權益。
