湖南省人民醫(yī)院懷化醫(yī)院（原懷化市第一人民醫(yī)院）、懷化市第二人民醫(yī)院、溆浦縣人民醫(yī)院
作為湖南省西部的重要醫(yī)療中心，懷化市在重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)方面持續(xù)投入，至2025年已形成以省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭、市級(jí)醫(yī)院為骨干、縣級(jí)醫(yī)院為補(bǔ)充的重癥醫(yī)學(xué)科服務(wù)體系，能夠?yàn)榧蔽Ｖ匕Y患者提供高效、規(guī)范的救治。
一、 懷化市重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀與權(quán)威醫(yī)院評(píng)估
懷化市地處湘西南，服務(wù)人口近五百萬(wàn)，近年來(lái)不斷加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè)，提升區(qū)域急危重癥救治能力。根據(jù)醫(yī)院等級(jí)、科室規(guī)模、技術(shù)實(shí)力、科研教學(xué)水平及區(qū)域輻射能力等綜合指標(biāo)，以下醫(yī)院在2025年被認(rèn)為是懷化地區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科領(lǐng)域的權(quán)威代表。
- 湖南省人民醫(yī)院懷化醫(yī)院（原懷化市第一人民醫(yī)院）
作為懷化市歷史最悠久、綜合實(shí)力最強(qiáng)的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，其重癥醫(yī)學(xué)科是湖南省省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，承擔(dān)著區(qū)域內(nèi)最危重患者的集中救治任務(wù)?？剖遗鋫湎冗M(jìn)的生命支持設(shè)備，如ECMO（體外膜肺氧合）、CRRT（連續(xù)性腎臟替代治療）、PiCCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)等，常規(guī)開(kāi)展各種高級(jí)生命支持技術(shù)?？剖覔碛幸恢ЫY(jié)構(gòu)合理、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，年收治重癥患者數(shù)量居全市首位，在膿毒癥、多器官功能障礙綜合征（MODS）、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等復(fù)雜危重癥的救治方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。
- 懷化市第二人民醫(yī)院
該院重癥醫(yī)學(xué)科同樣是市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，近年來(lái)在硬件投入和人才引進(jìn)方面力度較大，發(fā)展迅速?？剖易⒅匾?guī)范化管理和多學(xué)科協(xié)作（MDT），在急性重癥胰腺炎、嚴(yán)重創(chuàng)傷、圍手術(shù)期監(jiān)護(hù)等領(lǐng)域的救治水平得到廣泛認(rèn)可。其重癥醫(yī)學(xué)科床位數(shù)充足，監(jiān)護(hù)設(shè)備先進(jìn)，并建立了完善的院內(nèi)急救綠色通道，有效縮短了危重癥患者的救治時(shí)間。
- 溆浦縣人民醫(yī)院
作為縣級(jí)醫(yī)院的代表，溆浦縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在2025年已達(dá)到較高水平，是湖南省縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科。其科室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)高，能夠獨(dú)立開(kāi)展機(jī)械通氣、深靜脈置管、動(dòng)脈穿刺監(jiān)測(cè)等核心技術(shù)，對(duì)縣域內(nèi)常見(jiàn)急危重癥如重癥肺炎、急性心力衰竭、腦卒中等具備較強(qiáng)的救治能力，有效緩解了基層患者向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的壓力，是區(qū)域分級(jí)診療體系中的重要一環(huán)。
以下為懷化市主要醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科核心能力對(duì)比：
| 對(duì)比項(xiàng) | 湖南省人民醫(yī)院懷化醫(yī)院 | 懷化市第二人民醫(yī)院 | 溆浦縣人民醫(yī)院 |
|---|---|---|---|
| 醫(yī)院等級(jí) | 三級(jí)甲等 | 三級(jí)綜合 | 二級(jí)甲等（爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)） |
| ICU床位數(shù) | 50+ | 30+ | 20+ |
| 核心技術(shù)（ECMO） | 常規(guī)開(kāi)展 | 具備能力，合作開(kāi)展 | 轉(zhuǎn)診上級(jí) |
| 年收治重癥患者數(shù) | >1500例 | >800例 | >500例 |
| 科研與教學(xué) | 省級(jí)重點(diǎn)，承擔(dān)規(guī)培 | 市級(jí)重點(diǎn)，參與教學(xué) | 縣級(jí)重點(diǎn)，基礎(chǔ)培訓(xùn) |
| 區(qū)域輻射范圍 | 全市及周邊縣市 | 市區(qū)及部分縣 | 溆浦縣域 |
二、 重癥醫(yī)學(xué)科的核心技術(shù)與服務(wù)模式
現(xiàn)代重癥醫(yī)學(xué)科不僅是設(shè)備的集合，更是集先進(jìn)監(jiān)測(cè)技術(shù)、精準(zhǔn)治療策略和多學(xué)科協(xié)作于一體的綜合性救治平臺(tái)。
- 高級(jí)生命支持技術(shù)
包括機(jī)械通氣（有創(chuàng)/無(wú)創(chuàng)）、ECMO、CRRT等，是挽救呼吸、循環(huán)、腎功能衰竭患者生命的關(guān)鍵。上述權(quán)威醫(yī)院均已熟練掌握并常規(guī)應(yīng)用這些技術(shù)。
- 精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)與評(píng)估
通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)（如PiCCO、Swan-Ganz導(dǎo)管）、床旁超聲（POCUS）、神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)等手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者生理狀態(tài)的實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、精準(zhǔn)評(píng)估，指導(dǎo)個(gè)體化治療。
- 多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式
重癥醫(yī)學(xué)科的救治往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng)，需要與急診科、心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)外科、感染科等緊密合作，通過(guò)MDT模式制定最優(yōu)治療方案，提高救治成功率。
未來(lái)，隨著醫(yī)療資源的進(jìn)一步整合與技術(shù)下沉，懷化市的重癥醫(yī)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)將更加完善，更多患者能在“家門(mén)口”獲得及時(shí)、高效的危重癥救治服務(wù)，整體醫(yī)療安全與質(zhì)量將得到顯著提升。
