山西晉中市職工醫(yī)?？祻?fù)科神經(jīng)康復(fù)費用的報銷政策如下：

一、報銷范圍

1. 治療項目

   符合醫(yī)保目錄的康復(fù)治療項目可報銷，包括針灸、推拿、運動療法、作業(yè)療法等物理治療，以及腦卒中、脊髓損傷等神經(jīng)疾病康復(fù)治療。

2. 藥品與材料

   • 符合醫(yī)保藥品目錄的藥品費用可報銷；

   • 一次性耗材（如國產(chǎn)耗材個人先行負(fù)擔(dān)30%，進(jìn)口耗材50%）按比例報銷。

二、報銷比例

1. 門診費用

   • 一級醫(yī)療機構(gòu)：50%

   • 二級醫(yī)療機構(gòu)：55%

   • 三級醫(yī)療機構(gòu)：60%

   • 退休人員比例再提高5個百分點。

2. 住院費用

   • 床位費：二級醫(yī)院120元/日，一級醫(yī)院90元/日，年度最高支付90天；

   • 護理費、其他住院費用按比例報銷。

三、報銷流程

1. 材料準(zhǔn)備

   • 醫(yī)?？?、身份證、就診記錄、費用清單、處方單等；

   • 工傷康復(fù)需額外提供工傷認(rèn)定書。

2. 提交申請

   在定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保窗口提交材料，審核通過后按比例報銷。

四、注意事項

1. 報銷限額

   • 門診年度最高支付限額1800元（在職職工），退休人員可享200元額外額度；

   • 超出目錄外的費用需自費。

2. 時效要求

   神經(jīng)康復(fù)治療需在發(fā)病后3-6個月內(nèi)開始，醫(yī)保支付自治療開始后12個月內(nèi)。

五、特別說明

工傷康復(fù)費用由工傷保險基金支付，未參?；蛴萌藛挝晃蠢U納的需自行承擔(dān)。

建議辦理前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu)，確認(rèn)具體項目是否符合最新政策。