截至2025年，湖北黃岡可辦理門(mén)特病的病種共43種，涵蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等重大慢性疾病及罕見(jiàn)病。
湖北黃岡地區(qū)門(mén)特病（門(mén)診特殊慢性病）政策覆蓋范圍廣泛，包括惡性腫瘤、糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等常見(jiàn)重大疾病，同時(shí)納入部分罕見(jiàn)病和精神類疾病，旨在減輕患者長(zhǎng)期醫(yī)療負(fù)擔(dān)。具體病種分類及待遇標(biāo)準(zhǔn)如下：
一、重大疾病類
此類門(mén)特病通常病情嚴(yán)重、治療周期長(zhǎng)，報(bào)銷比例較高。
惡性腫瘤
包括肺癌、胃癌、乳腺癌等所有類型惡性腫瘤，涵蓋放化療、靶向治療及免疫治療等門(mén)診費(fèi)用。
表：惡性腫瘤門(mén)特病待遇對(duì)比治療方式 年度限額（萬(wàn)元） 報(bào)銷比例 備注 放化療 15 85% 含輔助用藥 靶向治療 30 80% 需基因檢測(cè) 免疫治療 40 75% 限指定藥品 器官移植術(shù)后抗排異治療
適用于腎移植、肝移植等術(shù)后患者，抗排異藥物費(fèi)用全額納入保障，年度限額50萬(wàn)元。慢性腎功能衰竭
包含尿毒癥透析患者，血液透析、腹膜透析及并發(fā)癥治療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)90%，無(wú)年度限額。
二、慢性疾病類
此類門(mén)特病需長(zhǎng)期用藥管理，政策側(cè)重藥品目錄和常規(guī)檢查保障。
糖尿病
分為1型糖尿病和2型糖尿病，覆蓋胰島素、口服降糖藥及并發(fā)癥篩查（如眼底檢查、神經(jīng)病變檢測(cè)）。
表：糖尿病門(mén)特病細(xì)分待遇類型 月藥費(fèi)限額（元） 檢查頻次 并發(fā)癥保障 1型糖尿病 800 每季度1次 含足部護(hù)理 2型糖尿病 500 每半年1次 限心腎并發(fā)癥 高血壓
根據(jù)危險(xiǎn)分層（低危、中危、高危）設(shè)定不同待遇，高危患者可享受降壓藥零自付，并包含動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。慢性肝炎
乙肝、丙肝患者抗病毒治療費(fèi)用報(bào)銷80%，年度限額5萬(wàn)元，肝硬化患者額外增加護(hù)肝藥物保障。
三、特殊病種類
包括罕見(jiàn)病、精神疾病及兒童特定疾病，政策體現(xiàn)精準(zhǔn)保障。
罕見(jiàn)病
如血友病、漸凍癥（ALS）等，特效藥物費(fèi)用通過(guò)專項(xiàng)基金補(bǔ)充報(bào)銷，實(shí)際個(gè)人負(fù)擔(dān)低于10%。精神類疾病
精神分裂癥、抑郁癥患者門(mén)診心理治療及長(zhǎng)效針劑費(fèi)用納入保障，年度限額3萬(wàn)元。兒童疾病
兒童白血病、先天性心臟病等病種實(shí)行定額付費(fèi)，報(bào)銷比例95%，并包含康復(fù)治療費(fèi)用。
湖北黃岡門(mén)特病政策通過(guò)科學(xué)分類和差異化待遇設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了從急重癥到慢性病的全周期覆蓋，顯著降低了患者經(jīng)濟(jì)壓力，同時(shí)通過(guò)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制確保病種目錄與醫(yī)療需求同步更新。
