50%-70%
江西省景德鎮(zhèn)市居民醫(yī)保政策明確將符合規(guī)定的產(chǎn)后康復(fù)項目納入報銷范圍，具體比例根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級及治療內(nèi)容動態(tài)調(diào)整。
一、政策依據(jù)與覆蓋范圍
政策文件支持
根據(jù)《江西省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》及景德鎮(zhèn)市醫(yī)療保障局最新通知，產(chǎn)后康復(fù)作為孕產(chǎn)婦健康管理的重要環(huán)節(jié)，其物理治療、盆底功能恢復(fù)等項目被納入居民醫(yī)保支付范疇。報銷項目清單
項目類型 是否覆蓋 典型項目舉例 物理治療類 是 低頻電療、超聲波治療 中醫(yī)康復(fù)類 部分覆蓋 艾灸、中藥熏蒸 手法治療類 否 推拿、按摩 醫(yī)療機構(gòu)限制
僅限二級及以上公立醫(yī)院或醫(yī)保定點康復(fù)機構(gòu)提供服務(wù)，私立機構(gòu)需提前備案。
二、報銷比例與條件
基礎(chǔ)報銷比例
醫(yī)療機構(gòu)等級 居民醫(yī)保報銷比例 年度最高支付限額 一級醫(yī)院 70% 5000元 二級醫(yī)院 60% 4000元 三級醫(yī)院 50% 3000元 特殊群體優(yōu)待
脫貧戶、低保戶等群體可疊加醫(yī)療救助，最高額外補助20%。時間限制
需在產(chǎn)后6個月內(nèi)完成治療，超期需提供醫(yī)學(xué)必要性證明。
三、申請流程與材料
即時結(jié)算流程
就診時出示醫(yī)保電子憑證→填寫《康復(fù)治療備案表》→系統(tǒng)自動審核→出院時直接報銷。材料清單
醫(yī)保卡/電子憑證
產(chǎn)后康復(fù)診斷證明
費用明細清單（需標(biāo)注醫(yī)保編碼）
四、注意事項
自費項目：如私密整形、美容類項目均不納入報銷。
異地就醫(yī)：需提前通過“贛服通”平臺備案，否則報銷比例下降10%-15%。
景德鎮(zhèn)市參保人員可通過12345政務(wù)服務(wù)熱線或醫(yī)保局官網(wǎng)查詢最新政策，建議治療前與定點機構(gòu)確認醫(yī)保結(jié)算細節(jié)，確保權(quán)益最大化。
