3個工作日
2025年廣東汕頭特殊門診終止待遇手續(xù)需由參保人或其法定代理人主動向汕頭市醫(yī)療保障局提交申請，經(jīng)審核通過后待遇將自次月起終止。辦理流程包含材料提交、資格復(fù)核、系統(tǒng)操作及結(jié)果反饋四個環(huán)節(jié)，全程可通過線上或線下渠道辦理。
一、申請條件與材料清單
申請條件
參保人已不再符合特殊門診病種診斷標準；
參保人主動要求終止待遇；
參保人去世或醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移至外地。
必備材料
材料類型 具體要求 備注 身份證明 有效身份證原件或電子社保卡 非本人辦理需提供委托書 醫(yī)保憑證 社保卡或醫(yī)保電子憑證 需在有效期內(nèi) 申請表 填寫《汕頭市特殊門診待遇終止申請表》 可線上下載或現(xiàn)場領(lǐng)取 病種復(fù)核報告 近3個月內(nèi)二級以上醫(yī)院診斷證明 僅限主動申請終止情形 特殊情形附加材料
委托代辦：代理人身份證原件及公證委托書；
參保人去世：死亡證明或戶籍注銷證明；
醫(yī)保轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)出地醫(yī)保部門出具的《參保憑證》。
二、辦理流程與時限
線上辦理
登錄“粵醫(yī)保”小程序，上傳材料并提交申請；
汕頭市醫(yī)療保障局1個工作日內(nèi)完成初審；
審核通過后，系統(tǒng)自動標注終止待遇生效日期。
線下辦理
提交材料至汕頭市各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口；
窗口受理后2個工作日內(nèi)完成復(fù)核；
領(lǐng)取《特殊門診待遇終止通知書》。
關(guān)鍵時限對比
環(huán)節(jié) 線上辦理 線下辦理 材料提交 實時 工作日9:00-17:00 審核時限 1-3個工作日 2-5個工作日 結(jié)果生效 次月1日起 次月1日起
三、注意事項與常見問題
待遇終止后影響
無法享受特殊門診醫(yī)保報銷比例；
重新申請需重新提交病種診斷材料；
終止前已發(fā)生的合規(guī)費用仍可追溯報銷。
常見問題解答
Q：能否部分終止某病種待遇？
A：支持單個病種終止，但需提供對應(yīng)病種的復(fù)核報告。Q：審核被拒絕如何處理？
A：可補充材料后重新申請，或6個月內(nèi)提出復(fù)核。
參保人需確保提交材料的真實性與完整性，避免因信息不符導(dǎo)致待遇延遲終止。汕頭市醫(yī)療保障局提供咨詢熱線（0754-12345）及窗口服務(wù)，建議辦理前通過官方渠道確認最新政策。
