?2025年遼寧遼陽(yáng)門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)需準(zhǔn)備5類(lèi)核心材料?
遼陽(yáng)市參保人員申請(qǐng)門(mén)診慢特病待遇時(shí),需完整提交以下材料:
?(一)身份及參保證明?
- 申請(qǐng)人?有效身份證件?原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印在同一頁(yè))
- ?醫(yī)保電子憑證?或社??ǎㄐ杓せ罱鹑诠δ埽?/li>
- 參保繳費(fèi)證明(可通過(guò)“遼陽(yáng)醫(yī)?!盇PP自助打?。?/li>
?(二)醫(yī)療診斷材料?
- ?二級(jí)及以上醫(yī)院出具的?:
- 確診病歷(需包含疾病名稱(chēng)、ICD-10編碼)
- 近半年內(nèi)檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等)
- 專(zhuān)科醫(yī)師填寫(xiě)的《門(mén)診慢特病認(rèn)定申請(qǐng)表》(需加蓋醫(yī)院醫(yī)??普拢?/li>
?(三)費(fèi)用憑證?
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的?正規(guī)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票?(需注明藥品/項(xiàng)目明細(xì))
- 與發(fā)票對(duì)應(yīng)的?處方箋?或治療記錄單
- 外購(gòu)藥需提供醫(yī)院外配處方及藥店購(gòu)藥清單
?(四)特殊情況補(bǔ)充材料?
- 委托代辦需提供?公證委托書(shū)?及代辦人身份證
- 跨省就醫(yī)需提供?異地就醫(yī)備案回執(zhí)?
- 器官移植術(shù)后患者需提供手術(shù)記錄及抗排異治療方案
?(五)其他材料?
- 本人名下?銀行儲(chǔ)蓄卡?復(fù)印件(需注明開(kāi)戶(hù)行信息)
- 醫(yī)保系統(tǒng)要求補(bǔ)充的其他證明材料
所有材料需按順序裝訂成冊(cè),復(fù)印件需標(biāo)注“與原件一致”并簽名。材料提交后,醫(yī)保部門(mén)將在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核,通過(guò)后次月起可享受報(bào)銷(xiāo)待遇。