可以
海南陵水地區(qū)職工醫(yī)保參保人員在骨科康復(fù)治療中，符合條件的項目可通過醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶及個人賬戶實現(xiàn)費用報銷。

一、政策依據(jù)與覆蓋范圍

1. 醫(yī)保政策框架
   陵水黎族自治縣醫(yī)療保障局明確將康復(fù)治療納入基本醫(yī)療保險支付范圍，涵蓋骨折術(shù)后康復(fù)、骨關(guān)節(jié)炎保守治療及脊髓神經(jīng)損傷康復(fù)等項目（見下表）。

   項目類型	報銷條件	支付方式
   住院康復(fù)治療	需符合臨床路徑規(guī)范	統(tǒng)籌賬戶按比例支付
   門診康復(fù)理療	限特定疾?。ㄈ缪甸g盤突出）	個人賬戶或部分統(tǒng)籌支付
   工傷康復(fù)	經(jīng)工傷認定	工傷保險基金全額支付

2. 職工醫(yī)保繳費與待遇

   • 繳費基數(shù)：在職職工以工資總額的2%繳納，退休人員無需繳費。
   • 報銷比例：住院康復(fù)費用80%-90%由統(tǒng)籌賬戶支付，門診費用按50%-70%報銷（具體以年度政策為準）。

二、實施機構(gòu)與操作流程

1. 定點醫(yī)療機構(gòu)
   陵水黎族自治縣人民醫(yī)院、陵水黎族自治縣中醫(yī)院及海南建國醫(yī)院均為醫(yī)保定點單位，設(shè)骨科康復(fù)科，提供以下服務(wù)：

   • 骨折術(shù)后功能訓(xùn)練
   • 關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)
   • 慢性骨病疼痛管理

2. 報銷操作指南

   • 住院患者：入院時出示醫(yī)保卡，費用由醫(yī)院與醫(yī)保中心直接結(jié)算。
   • 門診患者：持醫(yī)生開具的康復(fù)治療單至收費處刷醫(yī)?？?，自動劃扣個人賬戶或統(tǒng)籌部分。

三、注意事項與常見問題

1. 限制性條款

   • 非疾病性康復(fù)（如運動損傷預(yù)防）不在報銷范圍。
   • 高值耗材（如矯形支具）需自費或按比例分擔。

2. 跨區(qū)域就醫(yī)
   如需轉(zhuǎn)診至?？?/strong>或三亞的三甲醫(yī)院康復(fù)科，需提前辦理異地就醫(yī)備案，報銷比例下降10%-15%。

海南陵水的職工醫(yī)保政策充分覆蓋骨科康復(fù)需求，但具體報銷需結(jié)合治療類型、機構(gòu)資質(zhì)及政策更新。建議患者就診前通過醫(yī)院醫(yī)保科或陵水醫(yī)保局（地址：椰林鎮(zhèn)陵黎大道2號）確認最新細則，確保醫(yī)療費用合理分擔。