意味著血糖嚴(yán)重失控，極有可能引發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥，需立即就醫(yī)
糖尿病患者晚餐血糖達(dá)到24.5mmol/L，這是一個(gè)遠(yuǎn)超正常范圍的數(shù)值，表明患者當(dāng)前的血糖控制情況非常糟糕，身體可能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的代謝紊亂，并且面臨著糖尿病急性并發(fā)癥的巨大風(fēng)險(xiǎn)，必須馬上前往醫(yī)院進(jìn)行治療。
一、血糖標(biāo)準(zhǔn)與24.5mmol/L的異常
- 正常血糖范圍 正常情況下，空腹血糖應(yīng)≤6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤7.8mmol/L 。晚餐后血糖作為餐后血糖的一種，24.5mmol/L遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，顯示出患者血糖的嚴(yán)重異常。
- 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)與該數(shù)值的關(guān)系 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖>7.0mmol/L、餐后血糖>11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白>6.5%。晚餐血糖24.5mmol/L，遠(yuǎn)超診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步證實(shí)了患者處于糖尿病病情嚴(yán)重的狀態(tài)。
二、可能引發(fā)的急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒 當(dāng)血糖過高時(shí)，身體無法有效利用葡萄糖供能，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征 高血糖導(dǎo)致大量水分從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，引起嚴(yán)重脫水。血液滲透壓升高，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，死亡率較高。
三、長期高血糖的慢性危害
| 危害類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 大血管病變 | 糖尿病合并腦梗死、糖尿病合并高血壓、糖尿病合并冠心病以及糖尿病合并下肢動(dòng)脈栓塞等疾病 |
| 微血管病變 | 糖尿病視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致視力下降甚至失明；糖尿病腎病可發(fā)展為腎衰竭 |
| 神經(jīng)病變 | 周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢末端對(duì)稱性麻木、疼痛；自主神經(jīng)病變?nèi)缣悄虿⌒呐K自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致心律失常甚至猝死，糖尿病神經(jīng)源性膀胱可出現(xiàn)尿潴留等 |
| 糖尿病足 | 由神經(jīng)病變和血管病變共同導(dǎo)致，以肢端壞疽、感染為主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能需要截肢 |
四、應(yīng)對(duì)措施
- 緊急就醫(yī) 一旦發(fā)現(xiàn)晚餐血糖達(dá)到24.5mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院，進(jìn)行血液及尿液檢查，明確是否存在急性并發(fā)癥，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈胰島素降糖治療。
- 日常管理 患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，合理使用降糖藥物或注射胰島素。嚴(yán)格控制飲食，減少碳水化合物攝入，增加膳食纖維攝入；適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，有助于控制血糖水平。要定期監(jiān)測(cè)血糖，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
糖尿病患者晚餐血糖24.5mmol/L是一個(gè)極其危險(xiǎn)的信號(hào)，提示血糖嚴(yán)重失控且可能伴有急性并發(fā)癥?；颊呒凹覍僖叨戎匾?，及時(shí)就醫(yī)并做好日常血糖管理，以降低糖尿病對(duì)身體的危害。
