3-6個月
廣西北海康復(fù)科疼痛康復(fù)的平均療程通常為3-6個月，具體時長取決于患者病情嚴(yán)重程度、病因類型及個體恢復(fù)能力。疼痛康復(fù)通過物理治療、藥物干預(yù)、功能訓(xùn)練等綜合手段，旨在緩解慢性疼痛、改善身體功能并提升生活質(zhì)量。
一、疼痛康復(fù)的核心目標(biāo)與適用人群
核心目標(biāo)
- 緩解疼痛：通過神經(jīng)阻滯、超聲波療法等技術(shù)降低痛覺信號傳導(dǎo)。
- 恢復(fù)功能：結(jié)合運(yùn)動療法與作業(yè)治療，增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動度與肌肉力量。
- 提升生活質(zhì)量：通過心理疏導(dǎo)與生活方式干預(yù)減少疼痛對日常活動的影響。
適用人群
- 慢性頸肩腰腿痛：如頸椎病、腰椎間盤突出癥患者。
- 術(shù)后疼痛綜合征：如關(guān)節(jié)置換術(shù)后的持續(xù)性疼痛。
- 神經(jīng)病理性疼痛：如帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變。
二、主要康復(fù)技術(shù)與臨床應(yīng)用
物理治療技術(shù)
技術(shù)名稱 作用機(jī)制 適用癥狀 治療頻率 超聲波療法 深層組織加熱+促進(jìn)炎癥吸收 肌腱炎、滑膜炎 2-3 次/周 經(jīng)皮電刺激（TENS） 阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo) 急性軟組織損傷 持續(xù) 15-30 分鐘/日 熱療 改善局部血液循環(huán) 慢性肌肉勞損 1 次/日 藥物與介入治療
- 藥物管理：非甾體抗炎藥（NSAIDs）、神經(jīng)營養(yǎng)劑（如甲鈷胺）聯(lián)合使用。
- 微創(chuàng)介入：射頻消融術(shù)針對三叉神經(jīng)痛，臭氧注射用于椎間盤突出。
三、康復(fù)流程與療效評估
標(biāo)準(zhǔn)化治療流程
- 初診評估：通過疼痛視覺模擬量表（VAS）與功能障礙指數(shù)（FIM）評分定位問題。
- 制定方案：多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（康復(fù)醫(yī)師、理療師、心理醫(yī)師）協(xié)作制定個性化計(jì)劃。
- 動態(tài)調(diào)整：每2周復(fù)查影像學(xué)與生物力學(xué)指標(biāo)，優(yōu)化治療組合。
療效評估標(biāo)準(zhǔn)
- 短期目標(biāo)（1-2月）：VAS評分下降≥50%，關(guān)節(jié)活動度提升20%。
- 長期目標(biāo)（6個月）：疼痛復(fù)發(fā)率＜15%，重返工作/日常活動能力恢復(fù)至傷前80%。
四、患者注意事項(xiàng)與預(yù)后管理
康復(fù)期間配合要點(diǎn)
- 遵守醫(yī)囑完成家庭鍛煉（如麥肯基療法、核心肌群訓(xùn)練）。
- 避免久坐/久站，使用人體工學(xué)設(shè)備減少姿勢性疼痛誘因。
預(yù)后影響因素
- 疼痛持續(xù)時間＞6個月者康復(fù)周期延長30%-50%。
- 合并抑郁/焦慮情緒需同步進(jìn)行心理行為干預(yù)。
廣西北海康復(fù)科疼痛康復(fù)體系依托本地醫(yī)療資源與氣候優(yōu)勢（如海濱微氣候輔助理療），形成“精準(zhǔn)評估-階梯治療-長期隨訪”的閉環(huán)模式。患者需明確康復(fù)是漸進(jìn)過程，需堅(jiān)持系統(tǒng)治療并配合生活方式調(diào)整，方能實(shí)現(xiàn)最佳功能恢復(fù)。
