50%-85%
在遼寧丹東，居民醫(yī)保在康復(fù)科進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)治療的報(bào)銷比例根據(jù)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和治療費(fèi)用而有所差異。具體報(bào)銷比例如下：
一、門診統(tǒng)籌報(bào)銷
起付標(biāo)準(zhǔn)：
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（村衛(wèi)生所）：10元
- 一級(jí)醫(yī)院（含未定級(jí)）、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、精神病?？漆t(yī)院、傳染病?？漆t(yī)院：50元
- 二級(jí)醫(yī)院（三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院）：50元
報(bào)銷比例：
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（村衛(wèi)生所）：55%
- 一級(jí)醫(yī)院（含未定級(jí)）、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、精神病專科醫(yī)院、傳染病?？漆t(yī)院：55%
- 二級(jí)醫(yī)院（三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院）：50%
最高支付限額：500元（其中村衛(wèi)生所50元）
二、“兩病”門診報(bào)銷（高血壓、糖尿病）
- 起付標(biāo)準(zhǔn)：不設(shè)起付線
- 報(bào)銷比例：60%
- 最高支付限額：高血壓200元，糖尿病300元
三、住院報(bào)銷
起付標(biāo)準(zhǔn)：
- 一級(jí)醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院）：300元
- 二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)綜合（乙等）醫(yī)院：500元
- 三級(jí)（甲等）醫(yī)院：800元
報(bào)銷比例：
- 一級(jí)醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院）：500元以上報(bào)銷85%
- 二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)綜合（乙等）醫(yī)院：500元-5000元（含）報(bào)銷70%，5000元以上報(bào)銷75%
- 三級(jí)（甲等）醫(yī)院：800元-8000元（含）報(bào)銷65%，8000元以上報(bào)銷75%
最高支付限額：8萬(wàn)元
四、報(bào)銷流程
- 提交報(bào)銷單據(jù)等材料到社?；鸸芾砭质芾?/strong>。
- 受理部門自收到申請(qǐng)材料，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核，結(jié)算，支付工作。
- 社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng)，申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后，予以報(bào)銷。
五、其他注意事項(xiàng)
- 醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)在費(fèi)用發(fā)生之日起90天內(nèi)提出申請(qǐng)，并不得晚于次年3月31日，逾期不予辦理。
- 被保障人必須在社保繳納地就診，有社保卡、醫(yī)保卡或醫(yī)療藍(lán)本的，必須持卡、持本就醫(yī)。
通過(guò)以上信息，您可以了解到在遼寧丹東，居民醫(yī)保在康復(fù)科進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)治療的報(bào)銷比例和相關(guān)規(guī)定。具體報(bào)銷金額還需根據(jù)實(shí)際治療費(fèi)用和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別來(lái)計(jì)算。
