新疆石河子康復(fù)科通常會(huì)采用多種方法綜合治療足跟疼痛，以緩解疼痛癥狀、促進(jìn)損傷修復(fù)、恢復(fù)足部功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
足跟疼痛可能由多種原因引起，如足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、脂肪墊萎縮等?？祻?fù)科會(huì)根據(jù)不同病因和個(gè)體情況，制定個(gè)性化的綜合治療方案，以緩解疼痛，恢復(fù)足部正常功能。具體的治療方法如下：
一、物理治療
物理治療是緩解足跟疼痛的常用手段，通過(guò)改善局部血液循環(huán)、減輕炎癥和疼痛，促進(jìn)組織修復(fù)。
- 熱敷：每天用熱毛巾或熱水泡腳 15-20 分鐘，溫度以感覺(jué)溫暖舒適為宜，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥和疼痛 。
- 按摩：由專(zhuān)業(yè)人員按摩足跟周?chē)∪猓芊潘杉∪?，緩解肌肉緊張，減輕疼痛。也可自己用手指輕柔按摩疼痛部位。
- 超短波、紅外線、直線偏振光、磁療等療法：這些療法均有一定的抗炎止痛作用，通過(guò)不同的物理機(jī)制，改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛癥狀 。
- 超聲波治療：可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛和炎癥 。
- 激光治療：具有減輕疼痛、促進(jìn)組織修復(fù)的作用 。
- 體外沖擊波治療（ESWT）：每周 1 次，共 3-5 次（能量 0.12-0.25 mJ/mm2，頻率 10Hz），適用于慢性頑固性疼痛，通過(guò)沖擊波的生物學(xué)效應(yīng)，促進(jìn)組織修復(fù)和再生，減輕疼痛 。
二、康復(fù)訓(xùn)練
針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練有助于增強(qiáng)足部肌肉力量，改善足部功能，減輕足跟疼痛。
- 足底筋膜拉伸訓(xùn)練：站立位時(shí)，將患側(cè)腳的前腳掌踩在臺(tái)階邊緣，腳跟懸空，緩慢下壓腳跟，感受足底筋膜的牽拉，保持 30-60 秒，每組重復(fù) 10-15 次，每天進(jìn)行 3-4 組 。
- 跟腱拉伸：采用弓箭步扶墻的姿勢(shì)，后腿伸直，維持 30 秒，雙側(cè)各 5 次，可有效拉伸跟腱，緩解跟腱緊張 。
- 小腿三頭肌離心訓(xùn)練：如臺(tái)階提踵慢速下落，10 次 / 組，3 組 / 日，增強(qiáng)小腿三頭肌的力量和耐力 。
- 臀中肌強(qiáng)化：側(cè)臥位髖外展，可使用抗阻帶增加負(fù)荷，強(qiáng)化臀中肌，改善下肢力鏈 。
- 毛巾抓握訓(xùn)練：用足趾屈曲抓毛巾，10 次 / 組，3 組 / 日，鍛煉足底肌肉 。
- 足底短足訓(xùn)練：坐位收縮足弓，維持 5 秒，15 次 / 組，增強(qiáng)足底內(nèi)在肌力量 。
三、使用輔助器具
借助一些輔助器具可以緩解足跟的壓力，改善足部生物力學(xué)。
- 足跟墊：能緩沖腳跟受到的沖擊力，減輕疼痛 。
- 定制矯形鞋墊：根據(jù)個(gè)人足部情況，矯正異常的生物力學(xué)，分散足底壓力 。
- 夜間使用足底筋膜支具：維持踝背屈 5°-10°，有助于緩解足底筋膜的緊張 。
四、藥物治療
- 非甾體抗炎藥：如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等，可以有效緩解疼痛 。
- 糖皮質(zhì)激素：對(duì)于局部炎癥明顯者，可選擇痛點(diǎn)局部注射糖皮質(zhì)激素治療，如曲安奈德 20mg + 1% 利多卡因 1ml，但每年注射次數(shù)一般不超過(guò) 2 次 。
- 富血小板血漿（PRP）注射：適用于慢性頑固性疼痛，一般注射 2-3 次，間隔 2 周，通過(guò)自身血小板釋放的生長(zhǎng)因子促進(jìn)組織修復(fù) 。
五、中醫(yī)治療
部分中醫(yī)院的康復(fù)科還會(huì)采用中醫(yī)傳統(tǒng)療法來(lái)輔助治療足跟疼痛。
- 針灸：通過(guò)刺激特定穴位，調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、止痛的作用 。
- 推拿：專(zhuān)業(yè)推拿師運(yùn)用手法對(duì)足部及相關(guān)部位進(jìn)行推拿按摩，緩解肌肉緊張，改善局部血液循環(huán) 。
- 中藥熏蒸：利用中藥蒸汽的溫?zé)岷退幜ψ饔?，滲透肌膚，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、散寒止痛、消腫化瘀的效果 。
足跟疼痛的康復(fù)治療需要綜合考慮患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療方案。多種治療方法結(jié)合使用，通常能取得較好的效果。在治療過(guò)程中，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療，并注意休息、調(diào)整生活習(xí)慣，以促進(jìn)足跟疼痛的緩解和康復(fù)。
