50%-75%
2025年鞍山市居民醫(yī)?？祻?fù)科疼痛康復(fù)住院報銷比例根據(jù)合規(guī)自負(fù)費用分檔，從50%到75%不等。具體比例如下：
一、住院報銷比例分檔
| 合規(guī)自負(fù)費用區(qū)間 | 報銷比例 |
|---|---|
| 1.45萬元≤費用≤6萬元 | 50% |
| 6萬元<費用≤10萬元 | 55% |
| 10萬元<費用≤15萬元 | 60% |
| 15萬元<費用≤20萬元 | 65% |
| 20萬元<費用≤25萬元 | 70% |
| 25萬元以上 | 75% |
注：起付標(biāo)準(zhǔn)因醫(yī)院等級不同而異，一級醫(yī)院起付1.45萬元，二級醫(yī)院600元，三級醫(yī)院400元 。
二、起付標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院等級
| 醫(yī)院等級 | 起付標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|
| 一級醫(yī)院 | 1.45萬元 |
| 二級醫(yī)院 | 600元 |
| 三級醫(yī)院 | 400元 |
示例：在三甲醫(yī)院住院費用10萬元，扣除起付線400元后，合規(guī)自負(fù)費用為9.96萬元，屬于第二檔（6萬-10萬元），報銷55% 。
三、門診報銷比例
- 1.普通門診：年度最高報銷600元，社區(qū)醫(yī)院報銷60%。高血壓、糖尿病合并癥可申請慢特病門診，報銷比例更高。
- 2.慢特病門診：報銷比例約70%，部分病種無起付線。
四、特殊人群優(yōu)惠
- 退休人員：在上述比例基礎(chǔ)上提高5個百分點（如三級醫(yī)院住院報銷比例達75%） 。
- 異地就醫(yī)：
- 長期居?。号c本地報銷比例一致。
- 轉(zhuǎn)診或急診：報銷比例60%，起付線1500元 。
鞍山市2025年居民醫(yī)?？祻?fù)科疼痛康復(fù)的報銷比例主要依據(jù)住院費用分檔，從50%到75%不等，同時受醫(yī)院等級、門診類型及特殊人群政策影響。建議結(jié)合具體費用和醫(yī)院等級，通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”查詢實時政策或咨詢醫(yī)保部門確認(rèn)細(xì)節(jié)。
（注：以上信息基于2025年1月調(diào)整后的政策，實際情況以最新官方文件為準(zhǔn)。）
